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Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（）

题目

Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（）

  • A、原发于肾上腺本身的肿瘤
  • B、垂体分泌ACTH过多
  • C、垂体外癌瘤产生ACTH
  • D、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
  • E、大剂量应用糖皮质激素
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第1题：

Cushing病是指下列哪种病因导致的皮质醇增多症（ ）

A．原发于肾上腺本身的肿瘤

B．垂体分泌ACTH过多

C．垂体外癌瘤产生ACTH

D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E．大剂量应用糖皮质激素


正确答案：B

第2题：

Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者?

A．严重的脏器疾病

B．大手术

C．大面积烧伤

D．休克

E．中枢神经病变


正确答案：E
解析：Cushing溃疡是继发于严重脑外伤后的消化性溃疡。Curling溃疡是继发于烧伤后的消化性溃疡。

第3题：

皮质醇症又称皮质醇增多症和库欣综合征 (Cushing&39;s syndrome)，有关其特点，下列不正确的是

A.可发生于任何年龄，青壮年多见，Cushing病女性多于男性

B.由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征

C.按病因分为肾上腺皮质肿瘤、垂体性、垂体外病变

D.肾上腺皮质肿瘤发病率最高

E.库欣病是专指垂体性的皮质醇症


正确答案：D

在皮质醇症中，发病率最高的为垂体性双侧肾上腺皮质增生，即库欣病(Cushing's disease)，占皮质醇症的70%，是指垂体分泌过多的促肾上腺糖皮质激素(adrenocorticotrophichormone，ACTH)使双侧肾上腺皮质增生并分泌过量的皮质醇。

第4题：

非ACTH依赖性皮质醇增多症常见的病因是（　）

  • A、原发性色素结节性肾上腺病
  • B、异位ACTH分泌综合征
  • C、假性Cushing综合征
  • D、肾上腺皮质腺瘤
  • E、大结节性巨大肾上腺瘤

正确答案:D

第5题：

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是

A.血皮质醇昼夜节律消失
B.葡萄糖耐量试验
C.测试24小时尿17羟类固醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验E
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多

答案：E
解析：
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素，血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现，发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义，给予大剂量地塞米松（2mg q6h×2天）通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌，而使尿（或血）皮质醇显著被抑制，抑制到50%以下，而不能有效地抑制肾上腺肿瘤分泌皮质醇，尿皮质醇抑制率不足50%，临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性（及异位ACTH分泌引起的）Cushing综合征。

第6题：

患者常规检验结果为尿糖(＋＋),血糖4.0mmol／L,由下列哪种疾病引起()。

A、甲亢

B、糖尿病

C、肝硬化

D、家族性糖尿病

E、Cushing综合症


标准答案:D

第7题：

Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A．垂体分泌ACTH过多

B．垂体外癌瘤产生ACTH

C．肾上腺皮质腺瘤

D．肾上腺皮质腺癌


正确答案：A

第8题：

哪项是Cushing病引起的皮质醇增多症的病因()。

A.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

B.原发于肾上腺本身的肿瘤

C.垂体外癌瘤产生ACTH

D.垂体分泌ACTH过多

E.大剂量应用糖皮质激素


正确答案：D

第9题：

Cushing病是指哪种物质增多引起（）

A醛固酮

B皮质醇

C雄激素

D肾上腺素

E雌激素


B
略

第10题：

Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起者：（）

  • A、严重的脏器疾病
  • B、大手术
  • C、大面积烧伤
  • D、休克
  • E、中枢神经病变

正确答案:E

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