糖尿病高渗昏迷可表现（）A、多饮多尿加重B、休克C、幻觉D、血钠高E、血浆渗透压>350mOsm/L

题目

糖尿病高渗昏迷可表现（）

A、多饮多尿加重
B、休克
C、幻觉
D、血钠高
E、血浆渗透压>350mOsm/L

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第1题：

糖尿病可诱发哪些急性并发症（）

A、酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、低血糖昏迷

D、呼吸性酸中毒

E、高渗性酮症高血糖昏迷

参考答案：ABC

第2题：

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）

A、多饮、多尿
B、食欲减退
C、幻觉
D、定向障碍
E、血浆渗透压高于350mmol/L

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

高渗性非酮症性糖尿病昏迷（）

正确答案：A

第4题：

糖尿病高渗性昏迷治疗原则与酮症酸中毒相近，因患者严重失水，可超过体重的12%，应积极补液。

正确答案:正确

第5题：

糖尿病高渗性非酮症昏迷

正确答案:是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

第6题：

糖尿病患者，由于突然停用胰岛素，症状加重，有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克，测血糖升高、尿糖阳性，尿酮体阳性，可诊断为

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、糖尿病酮症

D、高渗性昏迷

E、乳酸性酸中毒

参考答案：C

第7题：

试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

正确答案: (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。

第8题：

试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。

正确答案：糖尿病高渗性昏迷的救治措施如下：(1)胰岛素：首次可根据血糖水平决定，即胰岛素剂量为血糖水平的1/10(即血糖每增加10mg给1U的胰岛素)，以后每2小时测血糖1次，根据血糖水平以调节胰岛素用量。也可先静脉注射20U胰岛素，以后给予小剂量持续静脉滴注，每小时5U或胰岛素泵持续皮下输注。(2)补液：高渗性昏迷病人失水比酮症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命，因此输液至关重要。每天输液量6000~8000mL。如血浆渗透压或血钠过高，无休克，可输45%半渗量盐水;但如有休克，则仍然输等渗生理盐水。在24~48小时内应将失水纠正。(3)补钾：补钾原则与酮症酸中毒同。(4)对症治疗。(5)加强护理，密切观察病情变化。(6)去除诱因。

第9题：

高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压。

正确答案:正确

第10题：

糖尿病高渗昏迷可表现（）

A、多饮多尿加重
B、休克
C、幻觉
D、血钠高
E、血浆渗透压>350mOsm/L

正确答案:A,B,C,D,E

糖尿病高渗昏迷可表现（）

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