6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热

题目

6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为()

  • A、高热惊厥,退热止惊
  • B、脑脓肿,外科手术
  • C、脑积水,手术引流
  • D、脑疝,加强脱水
  • E、硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺
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第1题:

4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为A、化脓性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、病毒性脑炎

D、高热惊厥

E、结核性脑膜炎

为明确诊断,应选哪项检查A、胸部X线片

B、脑脊液检查

C、脑电图

D、血培养

E、PPD检查

10个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为A、硬脑膜下积液

B、慢性脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑积水

E、脑室管膜炎

为作出诊断,首选的检查为A、腰穿、脑脊液检查

B、硬脑膜下穿刺

C、侧脑室穿刺

D、头颅透光试验

E、头颅CT检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第2题:

4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。

不可能的诊断为
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病

答案:C
解析:

第3题:

6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、癫痫

E、手足搐搦症


参考答案:E

第4题:

4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。10个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()

  • A、硬脑膜下积液
  • B、慢性脑膜炎
  • C、脑脓肿
  • D、脑积水
  • E、脑室管膜炎

正确答案:D

第5题:

6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续不退,并出现惊厥,最可能的情况为()

  • A、化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
  • B、化脓性脑膜炎合并脑积水
  • C、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
  • D、化脓性脑膜炎合并高热惊厥
  • E、化脓性脑膜炎合并脑脓肿

正确答案:C

第6题:

患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

该患儿惊厥的原因是
A.高热惊厥
B.低血糖
C.癫痫
D.化脓性脑膜炎
E.低钙惊厥

答案:E
解析:
1.人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷.血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D,致离子钙下降出现抽搐。
2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

第7题:

患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

患儿最可能的诊断为
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

答案:E
解析:

第8题:

患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E

第9题:

6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为()

  • A、高热惊厥,退热止惊
  • B、脑脓肿,外科手术
  • C、脑积水,手术引流
  • D、脑疝,加强脱水
  • E、硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺

正确答案:E

第10题:

4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、中毒性脑病
  • C、病毒性脑炎
  • D、高热惊厥
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:D

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