24岁,女,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠

题目

24岁,女,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是()

  • A、卵巢黄体囊肿
  • B、卵巢黄素化囊肿
  • C、妊娠黄体囊肿
  • D、卵巢巧克力囊肿
  • E、单纯性卵巢囊肿
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第1题:

不全流产( )。

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG(±)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


正确答案:C
解析:流产的临床表现

第2题:

患者,女,26岁。停经3个月,阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A.流产

B.双胎

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:E
该患者出现阴道前壁紫蓝色结节,子宫明显增大,尿妊娠反应(+),应考虑侵蚀性葡萄胎。

第3题:

女,25岁,停经3个月。阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A、流产

B、双胎

C、妊娠合并子宫肌瘤

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案:E

第4题:

一女性患者,30岁,婚后2年未孕。现停经2个半月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查 :子宫增大如4个月大小,两侧附件阴性。为明确诊断,应首选下列哪项辅助检查()。

A、行诊断性刮宫术

B、尿妊娠试验

C、B超检查

D、盆腔X线摄片

E、宫腔镜检查


答案:C

第5题:

女,25岁。停经56天,少量阴道出血伴下腹痛3天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法

A.阴道检查

B.阴道镜检查

C.盆腔B超检查

D.宫腔镜检查

E.尿HCG


正确答案:C

第6题:

28岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),应诊为

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.妊娠合并子宫肌瘤


正确答案:C

第7题:

女,43岁,G4</sub>P1</sub>,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,妇科检查子宫增大如孕50天大小,血hCG308 620mmol/L,最大的可能是()。

A.不全流产

B.子宫内膜炎

C.妊娠滋养细胞疾病

D.子宫内膜息肉

E.子宫复旧不良


正确答案:C

第8题:

患者,女。23岁,已婚。停经80天,阴道少量出血10天,无腹痛,妇科检查子宫增大如孕40天大小,B超检查可见胎囊,未见胎心、胎动。应首选的措施是

A.查尿妊娠试验

B.观察2周,复查

C.服中药保胎治疗

D.用黄体酮安胎治疗

E.行刮宫术


正确答案:E
解析:依据患者的症状、体征及B超检查所示,诊断为稽留流产。应尽早排空子宫,患者子宫小于12孕周,故首选刮宫术。

第9题:

女性,30岁,婚后2年未孕,现停经2个半月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大如4个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选下列哪项辅助检查

A、行诊断性刮宫术

B、尿妊娠试验

C、B型超声检查

D、盆腔X线摄片

E、宫腔镜检查


参考答案:C

第10题:

女性,25岁,停经3个月,少量阴道流血20天,咯血10天。妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小。胸部X线片见肺散在球形阴影。其诊断应考虑为

A、双胎妊娠合并肺结核

B、良性葡萄胎

C、先兆流产合并肺结核

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫肌瘤合并妊娠


参考答案:D

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