患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口

题目

患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。治疗首选为()

  • A、机械通气
  • B、扩容、纠酸,改善组织灌注
  • C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
  • D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
  • E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患儿女,5岁,因服用隔夜的小白菜1小时候出现头晕,呕吐,查体口唇甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清,心率100次/分,未闻及明显杂音,该患儿青紫主要原因为

A、呼吸衰竭

B、氰化物中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷中毒

E、心脏右向左分流


参考答案:C

第2题:

患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、TOF缺氧发作

此患儿青紫的原因是A、休克致组织缺氧

B、呼吸衰竭致组织缺氧

C、心脏右向左分流致组织缺氧

D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

治疗首选为A、机械通气

B、扩容、纠酸,改善组织灌注

C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第3题:

患儿,6岁。因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/分,呼吸30/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

A、观察生命体征

B、限制水和钠盐摄入

C、观察并发症

D、鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E、遵医嘱用药


参考答案:D

第4题:

患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。

治疗首选为

A、机械通气
B、扩容、纠酸,改善组织灌注
C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射

答案:C
解析:
亚硝酸盐中毒,是因误食亚硝酸盐而引起的中毒。中毒的特效解毒剂为美兰。
1%美蓝(亚甲蓝)1~2mg/kg,加入少量葡萄糖液缓慢注射。必要时2小时重复一次。

第5题:

服用洋地黄的患儿,以下不是中毒表现的为

A:心动过缓
B:恶心、呕吐
C:激惹、惊厥
D:心律失常
E:头晕、嗜睡

答案:C
解析:

第6题:

患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

A.观察生命体征

B.限制水和钠盐摄入

C.观察并发症

D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E.遵医嘱用药


正确答案:D
急性肾小球肾炎患儿起病2~3周内应绝对卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,才可下床轻微活动或散步。

第7题:

女性,60岁,食用过夜的炒青菜30分钟后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP 90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心率110次/分。该患者可能的诊断是 ( )。


正确答案:E

第8题:

患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音。最可能的临床诊断是( )

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氰化物中毒

D.ARDS

E.一氧化碳中毒


正确答案:A

第9题:

患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A、亚硝酸盐中毒
B、有机磷中毒
C、氰化物中毒
D、ARDS
E、TOF缺氧发作

答案:A
解析:
食物中的亚硝酸盐来源一些蔬菜,如菠菜、大白菜等含有大量硝酸盐,若存放于温度较高处,在硝酸盐还原酶作用下,硝酸盐可还原成亚硝酸盐。患儿有口唇和甲床青紫。

第10题:

患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音。最可能的临床诊断是()

  • A、亚硝酸盐中毒
  • B、有机磷中毒
  • C、氰化物中毒
  • D、ARDS
  • E、一氧化碳中毒

正确答案:A

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