简述移植排斥反应的种类和发生机制。

题目

简述移植排斥反应的种类和发生机制。

参考答案和解析
正确答案:排斥反应可分为超急性、急性和慢性排斥反应。
(1)超急性排斥反应是在移植物与受者血循环恢复后的数分钟至1~2天内发生的不可逆转的体液排斥反应,发生的主要因素是受者的血循环中存在着抗供者的抗体,诸如ABO或Rh血型抗体、HLA抗体等。
(2)急性排斥反应发生于移植后数周至数月内。在急性排斥反应中,针对移植物至少有两条抗原提呈途径:
①直接途径,即残留于供者移植物内的抗原提呈细胞(过客细胞)对受者机体的免疫系统提供最初的抗原刺激。这种抗原性刺激,来自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的HLA-Ⅰ、-Ⅱ类分子。
②间接途径,指通过受者的抗原提呈细胞,对具有同种异基因HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ类分子的移植物实质细胞的识别。
(3)慢性排斥反应,发生于移植后数月甚至数年,病程进展缓慢。血管壁细胞浸润、间质纤维化和瘢痕形成是此类排斥反应的病理特点。
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第1题:

排斥反应一般在移植的数日或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死,这种移植排斥反应的类型为

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、亚急性排斥反应


参考答案:B

第2题:

移植排斥反应中最常见的一种类型是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、迟发型排斥反应


参考答案:C

第3题:

异种移植时发生超急性排斥反应的机制是 查看材料


正确答案:B
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第4题:

同种异体移植后不会发生排斥反应,异种移植后会发生强烈的排斥反应。( )


正确答案:错误

第5题:

影响移植物长期存活的主要因素是

A.发生超急性排斥反应
B.发生急性体液性排斥反应
C.发生慢性排斥反应
D.发生移植物抗宿主反应
E.发生急性细胞性排斥反应

答案:C
解析:

第6题:

反复输血的个体进行实体器官移植易发生现象是()

A. 异种移植排斥反应

B. 慢性排斥反应

C. 超急性排斥反应

D. 自体移植排斥

E. 急性排斥移植


参考答案:A

第7题:

下列哪项不属于移植免疫排斥反应的种类

A、超级性排斥反应

B、急性排斥反应

C、超慢性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、移植物抗宿主反应


参考答案:C

第8题:

ABO血型不符,移植后会发生以下排斥反应中的

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、超慢性排斥反应


参考答案:A

第9题:

下列哪项不属于移植免疫排斥反应的种类

A.超级性排斥反应
B.急性排斥反应
C.超慢性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.移植物抗宿主反应

答案:C
解析:
移植免疫排斥反应主要分为四种:超级性排斥反应;急性排斥反应;慢性排斥反应;移植物抗宿主反应。

第10题:

简述移植排斥反应发生的过程。


正确答案:移植排斥反应过程比较复杂,体液免疫和细胞免疫反应均参与,但以细胞免疫为主。排斥反应主要分三个阶段:
1.抗原的识别及摄取阶段。
2.反应阶段:T细胞形成致敏淋巴细胞;B细胞形成浆细胞。
3.效应阶段:①细胞免疫:杀伤T细胞使靶细胞膜受损、崩解;②体液免疫:抗原、抗体在局部结合,激活补体,引起局部血管充血,通透性增加,白细胞浸润等炎症现象。此外,K细胞、巨噬细胞也参与"损害"靶细胞的作用。

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