患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。首选检查方法。()

题目

患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。首选检查方法。()

  • A、腹立位X线摄片
  • B、腹卧位X线摄片
  • C、倒立侧位X线摄片
  • D、倒立正位X线摄片
  • E、水平侧卧位摄片
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第1题:

(题干)患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,首先要做的检查是A.拍腹部侧位片

B.拍腹部立位片

C.拍腹部倒立位片

D.拍腹部倒立侧位片

E.拍腹部卧位片

一般认为,在出生后何时做该项检查有意义A.生后2小时

B.生后4小时

C.生后8小时

D.生后12小时

E.生后24小时

直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择A.腹会阴肛门成形术

B.骶会阴肛门成形术

C.后矢状入路直肠肛门成形术

D.结肠造口术

E.腹骶会阴肛门成形术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需要拍腹部倒立侧位片,一般认为生后24小时左右新生儿吞下的空气才能达到直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,然后择期行肛门成形术。

问题 2 答案解析:E
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需要拍腹部倒立侧位片,一般认为生后24小时左右新生儿吞下的空气才能达到直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,然后择期行肛门成形术

问题 3 答案解析:D
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需要拍腹部倒立侧位片,一般认为生后24小时左右新生儿吞下的空气才能达到直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,然后择期行肛门成形术

第2题:

患儿男,出生2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。临床诊断为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,首先要做的检查是A、拍腹部侧位片

B、拍腹部立位片

C、拍腹部倒立位片

D、拍腹部倒立侧位片

E、拍腹部卧位片

一般认为,在出生后何时做该项检查有意义A、生后2小时

B、生后4小时

C、生后8小时

D、生后12小时

E、生后24小时

直肠盲端位于PC线以上,术式宜选择A、腹会阴肛门成形术

B、骶会阴肛门成形术

C、后矢状入路直肠肛门成形术

D、结肠造口术

E、腹骶会阴肛门成形术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

对低位型肛门直肠描述正确的是

A.男性,肛门闭锁并直肠尿道瘘,瘘口在后尿道精阜附近

B.男性,肛门闭锁并直肠尿道瘘,瘘口在尿道膜部

C.男性,肛门闭锁并肛门皮肤瘘,瘘口在阴囊

D.女性,一穴肛畸形

E.女性,会阴前肛门


参考答案:E

第4题:

男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。最可能的诊断是()。

A.十二指肠闭锁

B.空肠闭锁

C.回肠闭锁

D.结肠闭锁

E.胆道闭锁


答案B

第5题:

(题干)某男孩,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,应A.拍腹部侧位片

B.拍腹部立位片

C.拍腹部倒立位片

D.拍腹部倒立侧位片

E.拍腹部卧位片

一般认为,腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义A.生后2小时

B.生后4小时

C.生后8小时

D.生后12小时

E.生后24小时

X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,最好选择以下哪种术式A.腹会阴肛门成形术

B.骶会阴肛门成形术

C.后矢状入路直肠肛门成形术

D.结肠造口术

E.腹骶会阴肛门成形术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:E


问题 3 答案解析:D
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。一般认为,生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端,在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般现采取结肠造口。然后择期行肛门成形术。

第6题:

(题干)患儿男,2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,X线检查的体位应拍A.腹部侧位片

B.腹部立位片

C.腹部倒立位片

D.腹部倒立侧位片

E.腹部卧位片

一般认为,这种体位在生后何时摄X线片有意义A.生后2小时

B.生后4小时

C.生后8小时

D.生后12小时

E.生后24小时

X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,手术术式最好选择A.腹会阴肛门成形术

B.骶会阴肛门成形术

C.后矢状入路直肠肛门成形术

D.结肠造口术

E.腹骶会阴肛门成形术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。

问题 2 答案解析:E
一般认为,生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端,在x片中可辨认。

问题 3 答案解析:D
新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,六个月可行肛门成形术。

第7题:

患儿男性,出生4天,生后50小时才排少量胎便,呕吐粪便状液体。查体:腹胀,尚软,无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。考虑可能的诊断为( )A、单纯性胎粪便秘

B、先天性肠闭锁

C、先天性巨结肠

D、新生儿腹膜炎

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

为明确诊断,首选的辅助检查是( )A、肛门直肠测压

B、钡灌肠检查

C、肌电图检查

D、B超检查

E、上消化道造影检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第8题:

患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。X线摄片最佳时间A、立即摄片

B、生后6~12小时摄片

C、生后12~24小时摄片

D、生后24~36小时摄片

E、生后36~48小时摄片

首选检查方法A、腹立位X线摄片

B、腹卧位X线摄片

C、倒立侧位X线摄片

D、倒立正位X线摄片

E、水平侧卧位摄片


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第9题:

新生儿生后多长时间不排便,需检查肛门闭锁( )

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时


正确答案:C

第10题:

男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,应A、拍腹部侧位片

B、拍腹部立位片

C、拍腹部倒立位片

D、拍腹部倒立侧位片

E、拍腹部卧位片

一般认为,腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义A、生后2小时

B、生后4小时

C、生后8小时

D、生后12小时

E、生后24小时

X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,最好选择以下哪种术式A、腹会阴肛门成形术

B、骶会阴肛门成形术

C、后矢状入路直肠肛门成形术

D、结肠造口术

E、腹骶会阴肛门成形术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

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