患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道

题目

患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。该患者最可能的诊断是()

  • A、输尿管阴道瘘
  • B、膀胱阴道瘘
  • C、尿道阴道瘘
  • D、直肠阴道瘘
  • E、尿道会阴瘘
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。该患者的诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度

B、子宫脱垂Ⅱ度轻

C、子宫脱垂Ⅱ度重

D、子宫脱垂Ⅲ度轻

E、子宫脱垂Ⅲ度重

该患者的治疗方法是A、使用子宫托

B、阴道中隔成形术

C、曼彻斯特手术

D、腹腔镜下全子宫切除术

E、经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术

术后护理正确的是A、术后2d下床活动

B、保留尿管3d

C、术后应用缓泻剂

D、每天进行阴道冲洗2次

E、术后1个月可进行重体力劳动


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第2题:

患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘SXB

患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。

最可能的诊断是

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.膀胱宫颈阴道瘘


正确答案:B

第3题:

患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。该患者最可能的诊断是A、输尿管阴道瘘

B、膀胱阴道瘘

C、尿道阴道瘘

D、直肠阴道瘘

E、尿道会阴瘘

患者应考虑的治疗为A、行为疗法

B、留置尿管

C、留置尿管+抗生素

D、手术治疗

E、抗结核治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第4题:

女,40岁,子宫肌瘤行子宫全切术后1周,阴道流清亮尿液。对确定损伤部位最有帮助的依据是( )

  • A、盆腔手术史
  • B、静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
  • C、阴道内能查到瘘孔
  • D、阴道流出尿液
  • E、向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色

正确答案:B

第5题:

患者女,80岁,因“阴道有脱出物2d”来诊。15d前因心肌梗死入院治疗。查体:子宫颈位于处女膜下方1cm处,阴道前壁部分脱出阴道口,阴道后壁未脱出阴道口。该患者的诊断过程中,应注意的问题不包括()

  • A、是否有咳嗽漏尿
  • B、是否有排尿困难
  • C、是否有尿频、尿急
  • D、是否有泌尿系统畸形
  • E、是否有排粪异常

正确答案:D

第6题:

下列关于尿瘘的说法错误的是

A.坏死型尿瘘多在产后3~7日开始漏尿

B.手术直接损伤者术后3天开始漏尿

C.腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在术后1~2周发生

D.根治性子宫切除的患者常在术后10~21日发生漏尿

E.放射性损伤所致的漏尿发生时间晚常合并粪漏


正确答案:B

第7题:

患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是()。

  • A、子宫内膜增生
  • B、子宫内膜息肉
  • C、子宫内膜癌
  • D、宫颈癌
  • E、卵巢癌

正确答案:D

第8题:

膀胱阴道瘘可表现为

A、不能控制排尿,尿液均由阴道流出

B、能控制排尿,尿液由阴道流出

C、仅在膀胱充盈时才漏尿

D、漏尿的同时仍有自主排尿

E、改变体位后出现漏尿


参考答案:A

第9题:

患者,女,因子宫肌瘤而行阴式全子宫切除术,术后留置导尿24h后拔除,患者自觉阴道有流液最常见的可能诊断是:()

  • A、尿瘘
  • B、尿失禁
  • C、阴道炎

正确答案:A

第10题:

一侧性输尿管阴道瘘可表现为()

  • A、不能控制排尿、尿液均由阴道流出
  • B、能控制排尿,尿液由阴道流出
  • C、仅在膀胱充盈时才漏尿
  • D、漏尿同时仍有自主排尿
  • E、改变体位后漏尿

正确答案:D

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