患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,

题目

患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先考虑进行的检查是()。

  • A、检查麻醉回路
  • B、检查监护仪
  • C、检查导管位置
  • D、听肺呼吸音
  • E、观察手术操作部位
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男性,42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血,无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。F- FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为

A、N

B、N

C、N

D、N

E、N


参考答案:E

第2题:

患者,女性,25岁,大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()

  • A、肺结核
  • B、肺炎
  • C、肺癌
  • D、支气管扩张
  • E、肺脓肿

正确答案:D

第3题:

男,5岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT示右下叶柱状支气管扩张。恰当的治疗是


正确答案:C
C。柱状支气管扩张病变局限,见于轻症,应用纤维支气管镜局部灌洗治疗。

第4题:

患者男,60岁。反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。

  • A、支气管扩张症
  • B、肺癌
  • C、肺炎
  • D、肺结核
  • E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案:A

第5题:

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()

  • A、纤维鼻咽镜
  • B、纤维喉镜
  • C、包块穿刺针吸细胞学检查
  • D、包块切开取材活检
  • E、胸片
  • F、颈部CT

正确答案:A,B,C,E,F

第6题:

女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。

首先考虑进行哪项检查
A.检查麻醉机
B.检查监护仪
C.检查导管位置
D.听肺呼吸音
E.观察病人黏膜色泽

答案:D
解析:
听诊可以确诊。

第7题:

患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是()。

  • A、潮气量过大
  • B、呼吸道分泌物过多
  • C、支气管痉挛
  • D、气管导管进入一侧支气管
  • E、手术操作机械压迫

正确答案:C

第8题:

患者,女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽、大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是( )

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺脓肿


正确答案:D
每日咯血500ml以上或一次咯血100~500mI为大量,主要见于空洞性肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿。

第9题:

患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现()

  • A、左上肺湿啰音
  • B、肺功能FEV/FVC<65%
  • C、左下肺叩诊浊音
  • D、胸CT示两上肺多个薄壁空洞
  • E、X线胸片示:两下肺蜂窝状改变

正确答案:B

第10题:

男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现,错误的是()

  • A、咯血可以是唯一主诉
  • B、臭味脓痰
  • C、常为大咯血
  • D、反复发热
  • E、慢性间歇性咳嗽

正确答案:C

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