患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮

题目

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。为了解黄疸性质,先做有意义的一项检查是()

  • A、肝炎病毒免疫
  • B、肝功能测定
  • C、腹部B超
  • D、胃镜
  • E、血清淀粉酶
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第1题:

女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()

  • A、口服胆囊造影
  • B、静脉胆道造影
  • C、经皮肝穿刺胆道造影
  • D、逆行胰胆管造影
  • E、B型超声检查

正确答案:E

第2题:

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()

  • A、ERCP
  • B、胃镜
  • C、PCT
  • D、DSA
  • E、MRI

正确答案:A

第3题:

(60~64题共用题干) 患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(一),血糖正常。 为了解黄疸性质,先做有意义的一项检查是

A.肝炎病毒免疫

B.肝功能测定

C.腹部B超

D.胃镜

E.血清淀粉酶


正确答案:B
皮肤黄染2周伴右上腹胀痛考虑为胆道梗阻,化验肝功能,明确黄疸性质。

第4题:

单选题
患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为()。
A

胆道感染

B

粘连性肠梗阻

C

胆道出血

D

结石未取净

E

腹膜炎


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()

  • A、体外碎石
  • B、剖腹探查
  • C、中医中药
  • D、胆总管切开取石、T形管引流术
  • E、胆肠吻合术

正确答案:D

第6题:

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为()

  • A、胆道感染
  • B、粘连性肠梗阻
  • C、胆道出血
  • D、结石未取净
  • E、腹膜炎

正确答案:B

第7题:

患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()

  • A、DSA
  • B、MRCP
  • C、PTC
  • D、ERCP
  • E、B超

正确答案:E

第8题:

简要病史女性,58岁。主诉:间歇右上腹痛半个月,发热、皮肤黄染5天。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无暴饮暴食,过食油腻饮食或过度劳累。(2)腹痛情况:腹痛性质、程度、部位,有无放射性痛,发展变化情况。(3)黄疸发生与变化情况,有无皮肤瘙痒,尿及粪便颜色的变化。(4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。(5)发热情况:寒战,发热时间、热型。(6)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血、尿常规,肝肾功能、凝血功能,B超,CT)。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。2.与该病有关的其他病史:胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断胆总管结石

第9题:

患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选()

  • A、CT
  • B、MRCP
  • C、PTC
  • D、ERCP
  • E、B超

正确答案:E

第10题:

单选题
患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。为明确梗阻部位首选().
A

CT

B

MRCP

C

PTC

D

ERCP

E

B超


正确答案: E
解析: 暂无解析