患者男，65岁，经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。处理方案是（）（提示：该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。）A、因为是Ⅰ期肺结节病，内科无需治疗B、除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗C、皮质激素及抗生素眼部治疗D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗E、口服泼尼松

患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。在结节病患者中，病程呈自限性的患者比例为A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

该疾病的确诊依据是A、活体组织检查

B、血液检查

C、胸部CT

D、胸部X线

E、镓（67Ga）肺扫描

针对该病激素治疗的适应证不包括A、Ⅰ期结节病

B、Ⅱ期结节病

C、Ⅲ期结节病，广泛纤维化

D、眼部结节病

E、高钙血症

女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小结节影。该患者最可能诊断是 ( )A、结节病0期

B、结节病Ⅰ期

C、结节病Ⅳ期

D、结节病Ⅲ期

E、结节病Ⅱ期

哪项检查可确诊 ( )A、肺活检

B、胸部CT检查

C、支气管肺泡灌洗术

D、肺功能检测

E、结节病抗原试验

患者肺活检示上皮样细胞肉芽肿，支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为30%，首先应采取的治疗是 ( )A、不需要治疗

B、糖皮质激素

C、补充维生素C、D等

D、免疫抑制剂和细胞毒药物

E、化疗

对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是

A、环孢素滴眼治疗葡萄膜炎

B、糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎

C、前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液

D、糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同

E、应用免疫抑制剂要注意观察不良反应

患者男，65岁，经X线胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。出现的眼病最可能是A、感染性眼炎

B、老年青光眼

C、缺血性视神经病变

D、眼结节病

E、老年白内障

对该患者应尽快进行的检查是A、眼部超声检查

B、测量眼压

C、脑CT检查

D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查

E、眼底检查

应选择的处理方式是(提示 该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)A、因为是Ⅰ期肺结节病，内科无需治疗

B、除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗

C、皮质激素及抗生素眼部治疗

D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗

E、口服泼尼松

结节病的病因是A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、自身免疫功能异常

E、结节病的病因迄今不清楚

病理诊断做出报告之前，考虑的疾病可能是A、变应性肺炎

B、变应性血管炎性肉芽肿

C、肺结核

D、肺结节病

E、肺真菌感染

分析本案病例时，活检方法应选择A、颈前斜角肌脂肪垫活检

B、胸腔镜下肺活检

C、纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检

D、CT引导下经皮肺活检

E、开胸肺活检

患者男，65岁，经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。眼部疾患最可能是A、感染性眼炎

B、老年青光眼

C、缺血性视神经病变

D、眼结节病

E、老年白内障

对该患者应尽快进行的检查是A、眼部超声检查

B、测量眼压

C、脑CT检查

D、眼科常规检查并进行裂隙灯显微检查

E、眼底检查

处理方案是(提示 该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。)A、因为是Ⅰ期肺结节病，内科无需治疗

B、除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗

C、皮质激素及抗生素眼部治疗

D、口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗

E、口服泼尼松

结节病的病因是A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、自身免疫功能异常

E、结节病的病因迄今不清楚

病理诊断做出报告之前，可能性最大的疾病是A、变应性肺炎

B、变应性血管炎性肉芽肿

C、肺结核

D、肺结节病

E、肺真菌感染

分析本案病例时，活检方法应选择A、颈前斜角肌脂肪垫活检

B、胸腔镜下肺活检

C、纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检

D、CT引导下经皮肺活检

E、开胸肺活检

患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U （正常33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是A、肺门淋巴结核

B、原发综合征

C、Ⅱ期肺结节病

D、淋巴瘤

E、转移性肺癌

首选处理方案是(提示 以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。)A、布地奈德吸入剂吸入治疗

B、甲氨蝶呤口服治疗

C、泼尼松口服治疗

D、暂不治疗，观察6个月

E、非类固醇类抗炎药治疗

应选择的处理方法是(提示 以上病例口服泼尼松30 mg/d治疗后2个月，症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少；但头晕头痛、血压升高至160/90 mmHg。)A、立即停止口服泼尼松

B、加用噻嗪类利尿剂

C、尽快减用泼尼松剂量

D、开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药

E、不必更改治疗方案、继续观察

处理方法是(提示 口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5 mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5 mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。)A、加用其他免疫抑制剂

B、换用其他免疫抑制剂

C、加用皮质激素吸入治疗

D、将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量

E、继续观察

以下关于结节病治疗叙述错误的是

A、结节病部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需治疗

B、当累及心脏、肾脏、神经系统，眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗

C、结节病累及重要器官者，常用泼尼松40～60mg/d，每4周将每天量减少10mg，减量至20mg/d后，缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法

D、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病，起始剂量为泼尼松30～40mg/d，在2个月内逐渐减量至20mg/d，随后缓慢减量

E、结节病治疗疗程6个月

患者女性，48岁。胸闷，咳嗽3个月，加重6天。胸部CT示：气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。可能的诊断为A、纵隔淋巴结核

B、小细胞肺癌

C、转移性肺癌

D、纵隔淋巴瘤

E、纵隔脓肿

F、肺结节病

进一步的诊治方案是A、开胸探查

B、经胸壁穿刺肿物活检

C、按淋巴瘤化疗

D、纵隔镜肿物活柱

E、激素冲击治疗

F、局部放射治疗

提示：组织学活检病理报告：肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是A、纵隔淋巴结核

B、纵隔淋巴瘤

C、纵隔脓肿

D、转移性肺癌

E、小细胞肺癌

F、结节病

提示：若诊断为结节病，处理原则是A、化疗

B、局部放射治疗

C、抗结核治疗

D、激素冲击治疗

E、密切随诊观察

F、手术行纵隔淋巴结清扫

对胸内结节病的治疗最有指导意义的分型是A、多发型，单发型

B、肺内型，肺外型

C、中心型，周围型

D、纵隔型，肺内型

E、双侧型，单侧型

F、局限型，全身型