男性,68岁,乏力、腹胀消瘦8个月,查体:脾大平脐,全血细胞减少

题目

男性,68岁,乏力、腹胀消瘦8个月,查体:脾大平脐,全血细胞减少,骨穿多次干抽为明确诊断最需要做的检查是()

  • A、腹部B超
  • B、骨髓活检
  • C、染色体检查
  • D、脾穿刺活检
  • E、NAP积分
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男患,39岁,乏力腹胀,脾大平脐、硬,无腹水,除检查血象外,最主要查:

A. 骨髓象
B. 脾穿刺
C. 食管钡透
D. 骨骼X线检查
E. 肝功

答案:A
解析:

第2题:

女性,46岁。低热、乏力1个月。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝未及,脾大平脐。最可能的诊断是( )。

A.伤寒
B.肝硬化
C.脾肿瘤
D.白血病
E.淋巴瘤

答案:D
解析:

第3题:

患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查

A、血象

B、骨髓象

C、肝功能

D、全身骨骼X线

E、B超和消化道钡透


参考答案:B

第4题:

患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示:血常规提示患者全血细胞减少。 可能的原因是()

  • A、重度感染
  • B、腹膜增厚
  • C、营养不良
  • D、脾功能亢进
  • E、腹腔积液
  • F、浅表性胃炎

正确答案:A,D

第5题:

患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。目前有可能根治该病的治疗是()

  • A、自体造血干细胞移植
  • B、异基因造血干细胞移植
  • C、联合化疗
  • D、反应停
  • E、a-干扰素
  • F、大剂量Arac化疗

正确答案:B

第6题:

患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查

A.血象
B.骨髓象
C.肝功能
D.全身骨骼X线
E.B超和消化道钡透

答案:B
解析:
患者乏力腹胀,脾高度肿大,首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少,90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。

第7题:

患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。目前最有效的治疗药物是()

  • A、万珂
  • B、美罗华
  • C、氟达拉宾
  • D、格列卫
  • E、瘤可然
  • F、反应停

正确答案:D

第8题:

脾功能亢进

A.全血细胞减少伴网织红细胞增高

B.全血细胞减少伴骨髓病态造血

C.全血细胞减少伴骨髓细胞见Auer小体

D.全血细胞减少伴淤血性脾肿大

E.全血细胞减少伴骨髓见多核巨组织细胞


参考答案:D

第9题:

患者男性,62岁。乏力,多汗,上腹不适2个月。查体:无贫血外观,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,脾大平脐,质硬,双下肢不肿。引起该患者脾肿大的疾病有()

  • A、疟疾
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、晚期血吸虫病
  • D、慢性淋巴细胞白血病
  • E、黑热病
  • F、肝硬化脾亢

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

男,30岁,乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查()

  • A、血象
  • B、骨髓象
  • C、肝功能
  • D、全身骨骼X线
  • E、B超和消化道钡透

正确答案:B

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