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患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下

题目

患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）

  • A、控制感染
  • B、解痉祛痰
  • C、纠正酸碱失衡
  • D、氧疗
  • E、强心利尿
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征。有干、湿性啰音；肝于肋下3 cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。
该病人诊断应考虑为下列哪项（）
A.慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染
B.慢性肺心病呼吸衰竭
C.慢性肺心病缓解期
D.慢性肺心病急性加重期
E.慢性肺心病并冠心病


答案：D
解析：
患者有长期慢支、肺气肿病史，近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图，胸片右下肺动脉干横径>15 mm，均提示有肺源性心脏病，为急性加重期。

第2题：

患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。

  • A、慢性肺心病右心衰竭
  • B、慢性肺心病（代偿期）
  • C、慢性肺心病呼吸衰竭
  • D、慢性肺心病电解质紊乱
  • E、慢性肺心病呼吸性酸中毒

正确答案:C

第3题：

男，63岁，慢性呼吸衰竭患者，病情加重，大量黄脓痰1周，入院时已有气道阻塞，此时错误的治疗是

A、积极排痰

B、有效氧疗

C、呼吸兴奋剂

D、抗感染

E、雾化吸入


参考答案：C

第4题：

单选题
患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）
A

控制感染

B

解痉祛痰

C

纠正酸碱失衡

D

氧疗

E

强心利尿


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
男，65岁，慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗哪项不正确（　）
A

氧疗

B

广谱抗生素控制感染

C

呼吸道湿化

D

非哪根镇静

E

必嗽平祛痰


正确答案： D
解析： 暂无解析

第6题：

患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×10／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为

A.纠正酸碱失衡
B.强心利尿
C.控制感染
D.解痉祛痰
E.氧疗

答案：C
解析：

第7题：

女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）

  • A、控制感染
  • B、氧疗
  • C、纠正酸碱失衡
  • D、解痉祛痰
  • E、强心利尿

正确答案:A

第8题：

患者男，63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗措施不正确的是

A、氧疗

B、呼吸道湿化

C、广谱抗生素控制感染

D、异丙嗪镇静

E、溴己新祛痰


参考答案：D

第9题：

单选题
患者男，63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来病情加重，痰咳不出，烦躁不安，治疗不合作。下列治疗措施不正确的是（）。
A

氧疗

B

呼吸道湿化

C

广谱抗生素控制感染

D

异丙嗪镇静

E

溴己新祛痰


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
A

冠心病

B

慢性肺心病合并肺性脑病

C

急性肺炎

D

哮喘急性发作

E

哮喘发作合并消化道出血


正确答案： B
解析： 暂无解析

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