患者女，40岁，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘1周，结合（）A、胸腺瘤B、胸内甲状腺瘤C、无名动脉瘤D、无名动脉伸展扭曲E、淋巴瘤

题目

患者女，40岁，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘1周，结合（）

A、胸腺瘤
B、胸内甲状腺瘤
C、无名动脉瘤
D、无名动脉伸展扭曲
E、淋巴瘤

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第1题：

结节性甲状腺肿患者的颈部肿块特点是

A．质地较硬

B．双侧弥漫性肿大

C．边界不齐

D．随吞咽上下移动

E．表面不平

正确答案：D

第2题：

患者女，40岁，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘1周，结合CT检查，最可能的诊断是

A.胸腺瘤

B.胸内甲状腺瘤

C.无名动脉瘤

D.无名动脉伸展扭曲

E.淋巴瘤

正确答案：B
颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，结合CT，肿物为与气管相邻的软组织影，可见钙化，据此可诊断为胸内甲状腺瘤。

第3题：

患者，女，21岁，偶然发现颈前有肿块，触之不痛，椭圆形，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。考虑多为

A．单纯性甲状腺肿

B．慢性淋巴性甲状腺炎

C．甲状腺功能亢进症

D．甲状腺肿瘤

E．甲状腺癌

正确答案：D
甲状腺肿瘤临床表现多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。

第4题：

患者女，55岁，颈部肿块，轻度疼痛，生长迅速，坚硬，表面不平，推之不动，随吞咽上下移动减弱，劲淋巴结肿大，声音嘶哑，同位素扫描：冷结节。其治法是（）。

A、中药内服
B、中药内服加外用
C、中药外用
D、手术切除
E、理疗

正确答案:D

第5题：

40岁，女，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘1周，请结合CT，检查选择最可能的诊断（　）

A胸腺瘤

B胸内甲状腺瘤

C无名动脉瘤

D无名动脉伸展扭曲

E淋巴瘤

B
略

第6题：

颈部肿块坚硬如石，凹凸不平，不能随吞咽上下移动的是( )。

A.气瘿

B.肉瘿

C.瘿痈

D.石瘿

E.筋瘿

参考答案：D

第7题：

男性患者，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。

I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌
D.颈部恶性淋巴瘤
E.颈淋巴结结核

答案：C

解析：

考点：甲状腺肿物的诊断；精析：甲状腺发现肿块，质地硬而固定，表面不平，是各型癌的共同表现。病变发展可产生各种压迫及浸润症状，如声音嘶哑，呼吸、吞咽困难及Horner征等。B超多数显示实性低回声表现，此检查并能协助判断甲状腺大小，结节部位及大小；放射性核素扫描多为“冷或凉”结节；颈部X线检查可见沙粒样钙化及观察肿瘤对气管压迫情况；CT及MRI能更清楚定位病变范围及淋巴结转移灶。结合题目叙述。故本题选C。避错：本题考生还可以从这几种病的发病年龄和性别来考虑，颈部恶性淋巴瘤多见于男性青壮年，颈淋巴结结核多见于儿童和青年，甲状腺腺瘤多见于40岁以下的女性且是良性肿瘤。结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，女性多于男性。

第8题：

患者，女，45岁。颈部弥漫性肿大20年，边缘不清，随喜怒而消长，无痛，肿块随吞咽上下移动。其所患的疾病为

A、石瘿

B、肉瘿

C、瘿痈

D、气瘿

E、失荣

参考答案：D

第9题：

颈部肿块坚硬如石，凹凸不平，不能随吞咽上下移动的是（）。

A、气瘿
B、肉瘿
C、瘿痈
D、石瘿
E、筋瘿

正确答案:D

第10题：

患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）

A、甲状腺素全套
B、颈部B超
C、ECT扫描
D、颈部X线检查
E、基础代谢率测定
F、颈部CT扫描

正确答案:B

患者女，40岁，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、

题目

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