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男，6岁。身高85cm，智能落后，只能数1～10。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中，哪种并发症最易出现（）A、硬膜下积液B、脑脓肿C、脑室管膜炎D、脑积水E、脑性低钠血症

题目

男，6岁。身高85cm，智能落后，只能数1～10。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中，哪种并发症最易出现（）

  • A、硬膜下积液
  • B、脑脓肿
  • C、脑室管膜炎
  • D、脑积水
  • E、脑性低钠血症
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第1题：

(共用题干) 男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。 惠儿确诊后治疗应选用

A.低苯丙氨酸饮食

B.甲状腺素

C.生长激素

D.低铜饮食

E.脑活素、毗拉西坦(脑复康)


正确答案：B
患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻粱宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低子正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天甲状躲功能减退表现，故治疗应补充甲状腺素，故选B，其余选项均不能治疗此症，故不应选择。考点：智能低下鉴别

第2题：

男，6岁，身高80 cm，智能落后，仅能数1-20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用（）
A.低苯丙氨酸饮食
B.低铜饮食
C.生长激素
D.甲状腺素
E.脑活素、脑复康


答案：D
解析：
对于呆小病的患者要终身服用甲状腺素，以维持正常生理功能。

第3题：

在治疗过程中，最易出现下列哪一项并发症（ ）。

A．脑性低钠血症

B．脑积水

C．硬膜下积液

D．脑室管膜炎

E．脑脓肿


正确答案：A

第4题：

男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

患儿确诊后治疗应选用
A.低苯丙氨酸饮食
B.甲状腺素
C.生长激素
D.低铜饮食
E.脑活素、脑复康

答案：B
解析：
1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，骨龄落后，智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度，如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图：
2.一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

第5题：

病程初期未及时治疗的脑膜炎患儿易引起下列哪种并发症

A.脑积水
B.硬膜下积液
C.脑梗死
D.脑室管膜炎
E.脑性低钠血症

答案：D
解析：

第6题：

在治疗过程中，最易出现下列哪种并发症

A．脑性低钠血症

B．脑脓肿

C．硬膜下积液

D．脑室管膜炎

E．脑积水


正确答案：C

第7题：

患儿，男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

患儿确诊后治疗应选用
A.低苯丙氨酸饮食
B.甲状腺素
C.生长激素
D.低铜饮食
E.脑活素、脑复康

答案：B
解析：

患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚且常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低于正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天性甲状腺功能减退症表现，故治疗应补充甲状腺素，11题选B。患儿皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚且常伸于口外，毛发枯干，发际低，身高低于正常，智能落后，骨骼发育迟缓，为先天性甲状腺功能减退症表现，为明确诊断先天性甲状腺功能减退症，应进行相关甲状腺激素水平的测定，故12题选D。

第8题：

男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1—20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

为确诊应作的检查是

A．智能测定

B．尿三氯化铁实验

C．尿粘多糖分析

D．血清T3、T4、TSH测定

E．生长激素测定


正确答案：D
解析：多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、元光泽，面部粘液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，骨龄落后，智能发育低下。‘任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4,TSH浓度，如T4降低、TSH明显升高即可确诊。

第9题：

男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

为确诊应做的检查是
A.智能测定
B.尿三氯化铁实验
C.尿粘多糖分析
D.血清T、T、TSH测定
E.生长激素测定

答案：D
解析：
1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，骨龄落后，智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度，如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图：
2.一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

第10题：

? ?男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

患儿确诊后治疗应选用

A、低苯丙氨酸饮食
B、甲状腺素
C、生长激素
D、低铜饮食
E、脑活素、脑复康

答案：B
解析：

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