60岁妇女,GP,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状

题目

60岁妇女,GP,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内恰当的诊断是()

  • A、阴道前壁脱垂
  • B、阴道后壁脱垂
  • C、阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂
  • D、子宫脱垂
  • E、宫颈癌
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

子宫脱垂的病因,以下哪项不正确
A.产妇过早参加重体力劳动
B.受孕后子宫重量增加且盆底肌肉松弛
C.长期慢性咳嗽或便秘,长期腹压增加
D.老年妇女盆底组织萎缩退化
E.分娩过程中,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂

答案:B
解析:

第2题:

女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是()

  • A、慢性咳嗽
  • B、多产
  • C、产后过早参加体力劳动
  • D、慢性咳嗽及多产
  • E、年老体弱

正确答案:D

第3题:

65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

该病例的诊断是
A.膀胱膨出
B.子宫脱垂
C.子宫脱垂Ⅱ度轻+膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重+膀胱膨出
E.子宫脱垂+膀胱膨出

答案:C
解析:

第4题:

女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是()

  • A、先天性发育不全
  • B、多产
  • C、分娩时损伤未及时修复
  • D、慢性咳嗽
  • E、长期便秘

正确答案:C

第5题:

60岁妇女,G3P2,绝经8年,慢性支气管炎20年,阴道口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向阴道的盲袋内 。恰当的处理是()

  • A、子宫托
  • B、曼氏手术
  • C、阴道前后壁及会阴修补术
  • D、肿物切除术
  • E、阴式子宫切除术

正确答案:C

第6题:

60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是()。

  • A、慢性咳嗽
  • B、多产
  • C、产后过早参加体力劳动
  • D、慢性咳嗽及多产
  • E、年老体弱

正确答案:D

第7题:

女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。此病首选的处理方法是()

  • A、放置子宫托
  • B、经阴道子宫全切术
  • C、经腹子宫全切
  • D、曼氏手术
  • E、阴道前后壁修补术

正确答案:B

第8题:

65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查:阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。

关于子宫脱垂的病因,下述不正确的是
A.受孕后子宫重量增加且盆底肌肉松弛
B.分娩过程中,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂
C.产妇过早参加重体力劳动
D.长期慢性咳嗽或便秘,长期腹压增加
E.老年妇女盆底组织萎缩退化

答案:A
解析:

第9题:

56岁妇女,G4P2,绝经5年,阴道口脱出一块状物1年,用力屏气时有尿液溢出。妇科检查:会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。恰当诊断或处理应为()

  • A、阴道后壁膨出
  • B、阴道前壁Ⅲ度膨出
  • C、子宫脱垂
  • D、子宫托
  • E、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

正确答案:B

第10题:

女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。该病例诊断应是()

  • A、子宫脱垂Ⅰ度
  • B、子宫脱垂Ⅱ度轻
  • C、子宫脱垂Ⅲ度轻
  • D、子宫脱垂Ⅲ度重
  • E、膀胱膨出

正确答案:B

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