男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽，伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰，有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成，右侧液气胸（）A、铜绿假单胞菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、卡氏肺孢子虫肺炎F、流感嗜血杆菌肺炎G、真菌性肺炎

题目

男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽，伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰，有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成，右侧液气胸（）

A、铜绿假单胞菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、肺炎克雷白杆菌肺炎
E、卡氏肺孢子虫肺炎
F、流感嗜血杆菌肺炎
G、真菌性肺炎

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第1题：

男性，25岁。发热3d，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是

A．叩诊呈浊音

B．肋间饱满

C．呼吸音减弱

D．胸片大片阴影

E．咳铁锈色痰

正确答案：E

第2题：

简要病史：女性，21岁，右侧胸痛、咳嗽2周，发热3天

参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：右侧结核性渗出性胸膜炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有无理化因素刺激、过劳等1分②胸痛性质，是否放射，缓解与加重的因素3分③胸壁有无压痛1分④咳嗽的性质，与胸痛有关否，有无咳痰及性质1分⑤发热情况：热型、体温，有无寒战1分⑥二便、睡眠、饮食2分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．有否药物过敏史1分2．有无心脏病史和结核病病史及结核病接触史2分二、问诊技巧(2分)1．条理性强、能抓住重点1分2．能够围绕病情询问1分

第3题：

喉部疾病

A.咳嗽伴发热

B.咳嗽伴胸痛

C.咳嗽伴呼吸困难

D.咳嗽伴咯血

E.咳嗽伴哮鸣音

参考答案：C

第4题：

呼吸道感染（）.

A、咳嗽伴发热
B、咳嗽伴胸痛
C、咳嗽伴呼吸困难
D、咳嗽伴咯血
E、咳嗽伴哮鸣音

正确答案:A

第5题：

女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）

正确答案:C

第6题：

男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )

A、细菌性肺炎

B、结核性胸膜炎

C、脓胸

D、恶性胸腔积液

E、肺化脓

参考答案：B

第7题：

胸膜炎（）

A、咳嗽伴发热
B、咳嗽伴胸痛
C、咳嗽伴呼吸困难
D、咳嗽伴咯血
E、咳嗽伴哮鸣音

正确答案:B

第8题：

女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变

A.进食时咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.痉挛性咳嗽

E.带金属调咳嗽

参考答案：C

第9题：

患者男，29岁，右胸痛1周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧；近3d觉胸痛减轻，但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是（）。

A、大叶性肺炎
B、右侧自发性气胸
C、肺栓塞
D、右侧胸腔积液
E、肝脓肿

正确答案:D

第10题：

肺结核（）.

A、咳嗽伴发热
B、咳嗽伴胸痛
C、咳嗽伴呼吸困难
D、咳嗽伴咯血
E、咳嗽伴哮鸣音

正确答案:D

男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽，伴右侧胸痛

题目

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