24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大

题目

24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大_至7cm,胎头棘下1cm,胎心率140次/分。本例正确处置应是()

  • A、严密观察产程进展
  • B、肌注哌替啶100mg
  • C、静脉滴注缩宫素
  • D、立即行人工破膜
  • E、立即行剖宫产术
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由16cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是 ( )

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术


正确答案:D
患者宫缩规律胎心好,活跃期进展不理想,需人工破膜了解羊水情况并促分程进展。

第2题:

初产妇,24岁。规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至 8cm,胎头+1,胎心140/min。正确处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌内注射哌替啶100mg

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术


正确答案:D

第3题:

产妇送入产房准备接生的指征正确的是

A、初产妇、经产妇有规律宫缩时

B、初产妇宫口开至3~4cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

C、初产妇宫口开至3~4cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好

D、初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

E、初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好


参考答案:E

第4题:

女性,24岁.规律宫缩12h,连续观察2h,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140/min。本例正确处置应为

A.严密观察产程进展

B.肌内注射哌替啶100mg

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术


正确答案:A
第一产程指子宫肌层出现规律收缩至宫口完全扩张为止。初产妇宫颈较紧,宫口扩张较慢,需11~12h,最大时限为24h。第一产程分为潜伏期和活跃期,前者指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,最大时限16h;活跃期是指富口扩张3~10cm,最大时限8h。该产妇产程目前正常,胎心率为正常下限,需严密观察产程进展。考点:产程

第5题:

133~134 题共用题干:{Page}初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。

第 133 题 该产妇属于下列哪种产程图异常( )。


正确答案:C

第6题:

24岁初产妇,规律宫缩10 h,连续观察2 h,宫口由6 cm开大至7 cm,胎头+1,胎心 140次/分。本例恰当的处置应是 ( )

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术


正确答案:D
患者宫缩规律胎心好,活跃期进展不理想,需人工破膜了解羊水情况并促分程进展。

第7题:

初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心140次/分。此时最合适的处置应是()

A、严密观察产程进展

B、立即行人工破膜

C、静脉滴注缩宫素

D、低位产钳助产

E、立即行剖宫产术


【答案】A

第8题:

24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6CM 开大至7C.m,胎头+1,胎膜存,胎心140次/分。本例恰当的处置应是()

A.严密观察产程进展

B.立即行剖宫产术

C.肌注哌替啶(杜冷丁)

D.立即行人工破膜


答案D

第9题:

26岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心142次/分。正确的处理措施应为

A.肌注哌替啶

B.立即行人工破膜

C.立即行剖宫产术

D.严密观察产程进展

E.静滴缩宫素


正确答案:C

第10题:

患者女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察产程,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140次/分。本例正确处置应为

A、肌注哌替啶100mg
B、静脉滴注缩宫素
C、立即行剖宫产术
D、严密观察产程进展
E、立即行人工破膜

答案:D
解析:
题中孕妇产程未见有异常。故选D。在进入活跃期后(宫口开大>3cm),患者出现活跃期延长及停滞,在排除头盆不称的前提下,可行人工破膜。潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达4小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。

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