女,42岁,患者主诉接触性出血3个月。检查:外阴阴道未见异常,宫

题目

女,42岁,患者主诉接触性出血3个月。检查:外阴阴道未见异常,宫颈中度糜烂,子宫附件正常。应首先进行哪项检查()

  • A、血常规
  • B、宫颈刮片
  • C、B超
  • D、肿瘤标记物测定
  • E、阴道镜
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

( 143~145 题共用题干)

女,60岁。性交接触性出血4个月余。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

第 143 题 首选确诊项目应是


正确答案:E

第2题:

女,60岁,性交接触性出血4月余。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
首选确诊项目应是()
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.HPV检测
E.宫颈多点活检


答案:E
解析:

第3题:

女,32岁,已婚,未育,阴道分泌物增多5个月,偶有阴道接触性流血,妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈3.0cm直径,中度糜烂,子宫大小正常,宫旁无增厚。首选检查手段

A、宫颈细胞学

B、B超

C、阴道分泌物培养

D、CT、MRI

E、肿瘤标记物


参考答案:A

第4题:

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为()

  • A、CIN1
  • B、CIN2
  • C、CIN3
  • D、宫颈糜烂
  • E、宫颈癌

正确答案:C

第5题:

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。

此例的合适治疗为
A.微波治疗
B.激光治疗
C.随诊观察
D.局部药物治疗
E.全子宫切除治疗

答案:E
解析:
早期的接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,60岁女性,应考虑为宫颈癌,行宫颈多点活检明确诊断。宫颈活组织检查适用于疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。

第6题:

(共用题干)女,60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检


正确答案:E
1.患者.60岁,接触性出血数月余,宫颈肥大糜烂,考虑为恶性疾病,首选病理活检。2.0期(原位癌)癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内。Ⅰ期:临床检查癌瘤没有超过子宫颈的范围;Ⅱ期具下列条件之一者,均为Ⅱ期。癌瘤已侵犯阴道,但仍局限于阴道的上2/3;癌瘤已侵犯子宫旁组织(包括主韧带、子宫骶韧带)但尚未到达盆壁者;子宫体已被侵犯者。Ⅲ期具备下列条件之一者:①癌瘤已侵犯阴道下1/3段;②子宫旁组织受累达骨盆壁。3.宫颈癌阴道出血表现为接触性出血。鳞状上皮的不典型增生分轻,中,分别累计上皮下部的1/3,2/3,2/3以上尚达全层的重度非典型增生,常转变为癌。宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级轻度不典型增生,Ⅱ级中度,Ⅲ级重度。宫颈和宫颈管组织活检是确诊宫颈癌最可靠和不可或缺的方法。

第7题:

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。

首选确诊项目应是
A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.HPV检测
E.宫颈多点活检

答案:E
解析:
早期的接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,60岁女性,应考虑为宫颈癌,行宫颈多点活检明确诊断。宫颈活组织检查适用于疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。

第8题:

女,42岁,患者主诉接触性出血3个月。检查:外阴阴道未见异常,宫颈中度糜烂,子宫附件正常。应首先进行哪项检查A、血常规

B、宫颈刮片

C、B超

D、肿瘤标记物测定

E、阴道镜

阴道细胞学报告低度鳞状上皮病变,应进一步检查A、宫颈管诊刮

B、宫颈锥切

C、阴道镜

D、阴道镜+活检

E、B超


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第9题:

患者,女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血。子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。 首选的检查方法是()。

  • A、阴道镜检查
  • B、宫颈冷刀锥切术
  • C、宫颈活检
  • D、宫颈细胞学检查
  • E、LEEP锥切术

正确答案:D

第10题:

女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。宫颈癌临床分期Ⅱa是指()。

  • A、癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
  • B、癌累及宫旁,无明显阴道浸润
  • C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm
  • D、癌累及阴道下段,无明显宫旁浸润
  • E、癌累及宫旁,间质浸润深度3~5mm

正确答案:A

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