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应用抗癫痫药物需要注意的问题（）

题目

应用抗癫痫药物需要注意的问题（）

  • A、根据发作类型选药
  • B、通常采用单药治疗
  • C、注意药物不良反应
  • D、坚持长期服药，不宜突然减量或停药
  • E、采用个体化药物剂量
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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相似问题和答案

第1题：

抗癫痫药物的使用，要注意哪些原则?


正确答案：抗癫痫药物使用注意原则为：①按发作类型选药;②药物剂量从低限开始，无效时再逐渐增加;③合并用药时应避免药理作用相同，副作用相似的药物合并应用;④定时果查肝肾功、血象以防治药物副作用;⑤规律性取药每日数次服用;⑥用药疗程长，一般控制发作后数年才减药，且逐渐减量，均忌骤停。

第2题：

抗心律失常药物应用或联合应用时应注意哪些问题？


正确答案: 1.尽量避免同类药物（或作用相似药物）的联用，因为这样往往并不比单一使用更加有效。如奎尼丁与达舒平联用，利多卡因与美西律联用，异搏定与合心爽联用等，均非理想抗心律失常治疗方案。
2.副作用相同的药物朕用要慎重，如胺碘酮与奎尼丁朕用可使Q-T间期显著延长，容易引起尖端扭转性室速发作；心得安与异搏定合用容易引起传导阻滞或心力衰竭；异搏定与达舒平联用可以发生传导阻滞甚至心脏停搏等。
3.联合用药时应注意单药剂量：联合用药时可以增大药物疗效，但也增加药物毒性，宜适当减少每一种药物剂量。
4.注意药物的相互作用：如胺碘酮可以使洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺的血药浓度增加30%-50%；苯妥英钠能诱导肝药酶活性，缩短奎尼丁作用时间。
5.抗心律失常药物的应用应注意结合患者具体情况，如有传导阻滞者应尽量避免或减量应用II、III、IV类药物；心功能不全者慎用II、IV类药物；低血钾患者慎用洋地黄类药物；老年人宜适当减量用药；Q-T间期涎长者不用III类药物等。

第3题：

一生中偶发或数次发作

A.不需要抗癫痫药物治疗

B.短期应用抗癫痫药物治疗

C.考虑联合应用抗癫痫药物

D.换用抗癫痫药物

E.小量应用抗癫痫药物


参考答案：A

第4题：

术前应用抗高血压药物的病人应注意哪些问题？


正确答案: （1）应用利尿药病人可能导致低血钾和容量不足；
（2）应用β受体阻滞剂病人可能导致心动过缓、心肌收缩力减弱、支气管痉挛；
（3）应用钙拮抗剂病人可加重吸入麻醉药的心血管抑制作用，增强肌松剂的效能；
（4）应用血管紧张素转换酶抑制剂病人可伴有血钾增高，易发生低血压；
（5）中枢性α2受体激动剂有较强的血管扩张作用，突然停用易出现反跳；
（6）应用单胺氧化酶抑制剂病人对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感，术前宜停用，并改用短效抗高血压药；
（7）血管紧张素Ⅱ受体抑制药可增加麻醉后低血压的发生率，且只有用血管加压素可恢复血压。

第5题：

《颅脑疾病手术后抗癫痫药物应用的专家共识（2012）》对于抗癫痫药物的选药原则，下列哪项描述是正确的：（）

  • A、预防性应用抗癫病药物需达到治疗剂量，但不需要进行血药浓度监测
  • B、恢复胃肠道进食后，改为静脉注射抗癫痫药物
  • C、换药过程中有48小时的时间重叠，应注意药物过量及中毒问题
  • D、首先应用静脉注射抗癫痫药物

正确答案:D

第6题：

抗癫痫药物合理应用应注意的事项有哪些?


正确答案：①根据癫痫类型选用抗癫痫药物。②单纯型癫痫最好选用单一药物，自小剂量开始逐渐增加剂量，直至获得理想效果后进行维持治疗。若一种药物难以奏效或混合型癫痫病人需合并用药。目的在于提高疗效减少不良反应发生，并注意药物间发生的不良反应。③治疗中不可随意停药，停药须在症状消失2年后逐渐进行，整个停药时间需在半年以上。治疗过程中也不可随便更换药物。④长期使用应注意毒副作用。⑤孕妇服用抗癫痫药物可增加畸胎以及死胎发生率，孕妇应注意使用。

第7题：

什么是应用标识符的链接？在应用标识符链接的应用中需要注意哪些问题？


正确答案: UCC/EAN-128条码符号的最大长度允许在一个条码符号中表示多项附加信息，这些附加信息跟随在规定的应用标识符后面，构成一个个单元数据串，我们把这些单元数据串的串联称为链接。单元数据串链接中需要满足UCC/EAN-128条码的结构的要求和应用标识符的语法规定。当预定义长度字符串与其他字符串混合链接时，建议将预定义长度字符串放在可变长度字符串的前面，可以减少链接所需的条码字符。根据EAN²UCC通用规范通用规范中对应用标识符的规定，和条码应用领域的不同某些应用标识符必须共同出现在同一条码符号中，而另外一些应用标识符则不能共同出现在同一条码符号中。例如：AI00是标识一个物流单元，AI02是用来标识一个物流单元内的项目，AI02是AI00的一个属性，它们应该共同出现。而AI37表示该物流单元中此项目的数量，所以AI37也必须在这个条码中出现。比较典型的应用是，AI02标识托盘上纸箱的GTIN和数量。相反的情况是，AI01用来标识其后出现的GTIN，而AI（02）则标识物流单元中的项目，两者应用于不同的领域，因此不会共同出现在一个条码中。AI（10）其后跟随的是一般商品的批号，而应用于医疗卫生行业的二级数据AI（22）是专门标识医药产品的，因此它们不能链接。此外，贸易项目的初始加工国的应用标识符AI（423）不能与贸易项目的全程加工国的应用标识符AI（426）链接

第8题：

一种药物使用足够剂量和时间后仍无效

A.不需要抗癫痫药物治疗

B.短期应用抗癫痫药物治疗

C.考虑联合应用抗癫痫药物

D.换用抗癫痫药物

E.小量应用抗癫痫药物


参考答案：D

第9题：

叙述抗癫痫药物治疗的应用原则。


正确答案:1.针对癫痫类型和药物特性合理选择如特发性失神发作首先乙琥胺，其次为丙戌酸钠等。
2.药物剂量口服药物剂量均应自低限开始，若不能控制发作再逐渐增加剂量，有条件可测定血药浓度配合。
3.尽量用单药治疗一种药达到有效血浓度仍效果不明显或因副作用不能继续服用者可考虑换药，在未撤原服药前逐渐加新药。但严格注意不能长时间断服药。
4.联合用药仅在特殊需要时行之如经过一线药物转换，只选一种药仅有部分效果，或增加用量不能耐受副作用时，方可酌加另一种二线药物。
5.用药时程一般对强直-阵挛型和单纯部分发作，在完全控制发作2年-3年后和失神发作控制半年以上，可考虑试探性缓慢减量的方法停治疗。

第10题：

抗癫痫药物合理应用应注意哪些事项？


正确答案: ①根据癫痫类型选用抗癫痫药物。
②单纯型癫痫最好选用单一药物，自小剂量开始逐渐增加剂量，直至获得理想效果后进行维持治疗。若一种药物难以奏效或混合型癫痫患者需合并用药。目的在于提高疗效减少不良反应发生，并注意药物间发生的不良反应。
③治疗中不可随意停药，停药须在症状消失2年后逐渐进行，整个停药时间需在半年以上。治疗过程中也不可随便更换药物。
④长期使用应注意毒副作用。
⑤孕妇服用抗癫痫药物可增加畸胎以及死胎发生率，孕妇应注意使用。

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