患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。 除机械通气外，还应特别注意（）（提示：监测PSV的潮气量为600～650ml，实际呼吸频率达32～36次/min。）
第1题：
患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常,腹部明显压痛，听诊肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为
A、粘连性肠梗阻;
B、腹腔出血并感染;
C、肠穿孔并腹膜炎;
D、呼吸性碱中毒;
E、术后低钾血症;
第2题：
患者，男性，65岁。腹部挤压伤后48h发生急性弥漫性腹膜炎。急诊手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39~C，轻度腹胀。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。
首先考虑
A．补液量不足
B．酸碱失衡未纠正
C．毒血症
D．败血症
E．急性肾衰竭
第3题：
患者男，50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，排便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发
A、急性肠炎
B、膀胱炎
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、肠袢间脓肿
第4题：
女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力：查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞8×l09/L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是
A．肠坏死
B．腹腔出血并感染
C．术后低钾血症
D．粘连性肠梗阻
E．肠穿孔并腹膜炎
第5题：
患者，男，33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴限局性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38℃以上，白细胞计数18×109/L腹痛、腹胀，大便3～5次/天，伴下坠感。应考虑是
A．盆腔脓肿
B．并发肠炎或痢疾
C．并发膈下脓肿
D．切口感染
第6题：
男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5d，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发( )
A．急性肠炎
B．膀胱炎
C．膈下脓肿
D．盆腔脓肿
E．肠襻间脓肿
第7题：
A、 急性肠炎
B、 膀胱炎
C、 膈下脓肿
D、 盆腔脓肿
E、 急性肾小球肾炎
第8题：
男，24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误
A、腹膜炎较重且无局限趋势
B、全身中毒症状重，无休克表现
C、急性输卵管炎所致的腹膜炎
D、急性胃肠穿孔引起的腹膜炎
E、观察12小时，症状体征加重者
第9题：
患者，女性，41岁，行腰麻术后8h，烦躁不安，血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹膨隆，叩诊浊音，首先考虑
A、肠梗阻
B、急性腹膜炎
C、急性内出血
D、急性胃扩张
E、尿潴留
第10题：
男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8h，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是
A.术前准备不充分
B.术后易出现腹胀
C.患者年龄大，伤口愈合能力低
D.术后易继发手术感染
E.术后易发生上呼吸道感染