参保人员患大病超过基本医疗统筹金最高支付限额以上至12万元以下的

题目

参保人员患大病超过基本医疗统筹金最高支付限额以上至12万元以下的医疗费用个人支付5%,其他由()负担。

  • A、大病医疗互助统筹基金
  • B、补充医疗保险统筹基金
  • C、大病救助统筹基金
  • D、个人帐户结余金
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第1题:

每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩。下列关于地方补充医疗保险基金的最高支付限额,正确的是:( )

A连续参保时间不满半年的,最高支付限额为5万元

B连续参保时间满1年不满2年的,最高支付限额为15万元

C连续参保时间满2年不满3年的,最高支付限额为15万元

D连续参保时间6年以上的,最高支付限额为20万元


参考答案:C

第2题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续


参考答案:C

第3题:

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间满半年不满1年的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的几倍?()

A0.5

B 1

C 2

D 3

E 4


参考答案:B

第4题:

下列说法正确的是()

  • A、2015年,城乡居民大病保险参保个人须缴纳32元费用
  • B、2015年,城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿
  • C、2015年,城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿
  • D、2015年职工个人负担累计超过4万元的,由城镇职工大病补助资金进行补助
  • E、2015年职工大额医疗救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计担超过4万元的部分职工大病补助比例为70%

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗救助基金年度最高支付限额部分,由大额医疗救助基金支付比例()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%

正确答案:C

第6题:

农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例。下列院级支付比例错误的是:()

A市内一级及以下医院为95%

B市内二级医院为90%

C市内三级医院为80%

D市外医院为60%


参考答案:D

第7题:

根据城镇职工基本医疗保险制度的规定,( )由统筹基金主要支付。

A.超过最高支付限额的费用

B.超过最高支付限额的医疗费用

C.起付标准以下的医疗费用

D.起付标准以下的费用

E.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用


正确答案:E

第8题:

关于参保人因病情需要发生的门诊输血费,以下哪项描述是错误的? ()

A综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

B住院医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C住院医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围


参考答案:B

第9题:

城乡居民大病医保参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用中,属于统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过()以上部分由大病医保资金支付()


正确答案:1.8万元;50%

第10题:

沧州市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用,统筹基金支付比例为:在职职工(),退休人员()。

  • A、50%、53%
  • B、60%、63%
  • C、70%、73%
  • D、90、%93%

正确答案:D

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