参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经

题目

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位()。

  • A、垫付结算
  • B、直接结算
  • C、联网结算
  • D、手工结算
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第1题:

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()

A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付

B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%


参考答案:C

第2题:

计划内女职工生育费用由哪报销()。

A、参保居民由居民基本医疗保险统筹基金定额支付

B、参加生育保险的企业职工由生育保险基金定额支付

C、参加公务员医疗补助的机关事业职工由公务员医疗补助金按项目支付

D、未参加社会保险的由单位或个人承担


正确答案:ABCD

第3题:

《社会保险法》 中针对医疗保险的规定有( ): ① 职工应当参加职工基本医疗保险, 由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费; ② 参加职工基本医疗保险的个人, 达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的, 退休后不再缴纳基本医疗保险费; ③ 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分, 由社会保险经办机构与医疗机构、 药品经营单位直接结算; ④ 个人跨统筹地区就业的, 其基本医疗保险关系随本人转移, 但缴费年限不能累计计算。

A. ①②③

B. ①④

C. ②③④

D. ①②③④


参考答案:A

第4题:

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。


正确答案:正确

第5题:

应当由基本医疗保险基金支付的医疗费用如何结算?


正确答案: 依据《社会保险法》第29条的规定,“参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。”

第6题:

《社会保险法》对基本医疗保险待遇的规定是()。

A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。

B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

D、规定医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支。


正确答案:ABCD

第7题:

《社会保险法》对基本医疗保险待遇的有什么规定()。

  • A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定
  • B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算
  • C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇
  • D、规定医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿

正确答案:A,B,C,D

第8题:

综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()

A80%,80%

B80%,90%

C90%,80%

D90%,90%


参考答案:C

第9题:

市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。


正确答案:正确

第10题:

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


正确答案:正确

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