保险金正确理算给付的基础是()。A、报案B、审核C、受理D、理赔

题目

保险金正确理算给付的基础是()。

  • A、报案
  • B、审核
  • C、受理
  • D、理赔
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第1题:

在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为( )

A.理算

B.核定

C.评估

D.调查


参考答案:B

第2题:

寿险理赔是指被保险人在保险合同有效期内发生保险事故后,()依照保险合同约定申请保险金给付,保险公司依照保险合同约定受理、调查、审核并给付保险金的过程。

A、受益人

B、保险人

C、代理人

D、受理人


正确答案:A

第3题:

理赔一般应包括报案受理、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付,以及以下哪些环节。()

A、赔款追偿

B、损余物资处理

C、客户回访

D、投诉处理


答案:ABCD

第4题:

下列属于非寿险理赔的程序的是( )。

①审核保险责任;

②进行损失调查;

③代位追偿;

④赔偿、给付保险金


参考答案:D
除①②③④外,非寿险理赔的程序还包括损失通知、估算赔偿金额、损余处理等步骤。

第5题:

在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行 计算的过程被称为:( )

A、理算

B、核定

C、评估

D、调查


参考答案:B

第6题:

健康保险的理赔由( )过程和( )过程组成。

A.报案

B.索赔

C.核保

D.保险金给付


答案:BD

第7题:

健康保险的理赔由()过程的保险金给付过程组成。

A.报案

B.索赔

C.核保

D.初审


参考答案:B

第8题:

健康保险的理赔由()过程和保险金给付过程组成。

A、报案

B、索赔

C、核保

D、初审


答案:B

第9题:

是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

A.理算

B.核定

C.评估

D.调查


参考答案:B
解析:核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

第10题:

理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。

A.理赔报案

B.理赔受理

C.理赔调查

D.理赔审核


参考答案:D

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