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关于医保结算，下列说法正确的是（）

题目

关于医保结算，下列说法正确的是（）

  • A、医保结算必须使用医保专网。
  • B、医疗机构的结算地点如需变动，需向医保经办机构申请。
  • C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人。
  • D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离。
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相似问题和答案

第1题：

下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )

A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的，按标准支付

B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的，支付节约部分的30%

C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的，支付节约部分的50%

D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的，支付节约部分的40%

E.年终总算时，年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用


正确答案：ABCDE

第2题：

定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。

A、增加结算地点

B、迁移结算地点

C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围

D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围


正确答案：ABCD

第3题：

2019年11月24日,医保电子凭证发布会在济南召开,有关医保电子凭证说法正确的是?()

A.医保电子凭证必须通过实名和人脸认证

B.目前,医保电子凭证仅在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东7个省(市)的部分城市陆续开通使用

C.医保电子凭证可通过国家医保APP或者通过微信、支付宝激活使用

D.申领医保电子凭证后带着手机就能实现挂号、看病、结算


参考答案：ABCD

第4题：

下列关于医保刷卡考核金兑付办法，说法正确的是（）

  • A、定点单位全年考核评分≥90分的，医保刷卡考核金全额拨付。
  • B、75分≤定点单位全年考核评分<80分的，医保刷卡考核金拨付80%。
  • C、60分≤定点单位全年考核评分<70分的，医保刷卡考核金拨付50%。
  • D、定点单位全年考核评分<60分的，医保刷卡考核金不予拨付。

正确答案:A,B,C,D

第5题：

下列关于医保标识变更哪些说法正确（）

  • A、医保标识分为“无医保”和“有医保”
  • B、医保标识变更申请资格人为投保人
  • C、如果波及多份保险合同，且险种费率与医保情况有关，须同时办理相关保险合同的变更
  • D、如涉及到险种费率变动，保险合同当期不进行补、退费处理

正确答案:A,B,C,D

第6题：

因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。

A、医疗机构应向给参保人说明原因，做好解释工作

B、故障恢复后，医疗机构应向医保经办机构说明情况，凭原始凭证进行联网结算

C、因为特殊原因无法联网结算的，应配合医保经办机构手工结算

D、不能即时结算的就不能报销了，让参保人找医保处解决


正确答案：ABC

第7题：

财务风险中，关于工程价款结算方面的风险因素，下列说法不正确的是()。

A、政策调整变化
B、多算工程量
C、提高结算价
D、重复结算

答案：A
解析：
A项属于国家财务政策风险因素。财务风险贯穿于工程项目建设的全过程，财务风险管理也极为复杂。具体的财务风险应对措施如表所示。

第8题：

定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付

A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用

B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用

C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用

D.因通报处罚扣除的结算费用


正确答案：ABCD

第9题：

关于住院结算，下列说法错误的是（）

  • A、住院参保人需在5日内进行医保登记。
  • B、住院发生的费用必须每日上传。
  • C、医保上传的费用明细、病种等应与HIS系统中的一致。
  • D、医院应为参保人打印日费用清单。

正确答案:A

第10题：

下列关于门诊慢性病起付线说法正确的是（）

  • A、职工医保起付线为每年1000元
  • B、居民医保起付线为每年500元
  • C、职工医保起付线与住院合并计算
  • D、居民医保起付线与住院合并计算

正确答案:A,B,C

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