社保部门2次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。
第1题:
允许伤者住院期间离开医院,伤者根本未住院检查治疗的;或市社保机构两次检查伤者都无故不在病房的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
第2题:
某参保少儿于某市三级医院住院,床位费为43元/床日,则床位费应以50元/床日纳入基金支付。
第3题:
下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()
A. 为少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡服务时,未从少儿通道进入的
B. 将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的
C. 挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院
D. 电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的
第4题:
下面哪些行为属于“挂床”行为()
第5题:
根据少儿医疗保险政策规定,参保少儿住院总基本医疗费用越高个人自付比例越高。
第6题:
下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()。
第7题:
参保少儿以现金支付医疗费用需要办理报销的,应当自发生费用之日(住院的以出院之日)起1年内持有关资料向市社保机构办理报销,逾期不予报销。
第8题:
乙方有下列违规行为之一的,应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金:()
(一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金);
(二) 处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的;
(三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的;
(四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的;
(五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院;
(六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账;
(七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;
A(1)(2)(7)
B(1)(2)(6)(7)
C(1)(2)(4)(6)(7)
D 全部
第9题:
社保部门同一天内()次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。
第10题:
市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。