患者张某，输液过程中感觉胸闷、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的（）A、停止输液B、通知医生C、加压给氧D、氧气用酒精湿化E、给予半卧位、抬高双下肢

患者，张某，70岁，在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，两肺可闻及湿哕音，心率快且节律不齐。

护士首先应

A．停止输液

B．立即通知医生

C．立即拔针

D．减慢滴速

E．加快滴速

患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况 ( )A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

护士应立即采取的措施是 ( )A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 ( )A、10～20%酒精湿化加压给氧

B、20～30%酒精湿化加压给氧

C、30～40%酒精湿化加压给氧

D、40～50%酒精湿化加压给氧

E、50～70%酒精湿化加压给氧

为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位 ( )A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、抬高床头15～30cm，减少回心血量

E、抬高床头20°～30°以利于呼吸

姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。该病人可能发生了A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、急性右心衰

E、哮喘发作

病人应即刻取A、端坐位

B、仰卧中凹位

C、头低脚高位

D、半坐卧位，抬高下肢

E、右侧卧位，头高脚低

以下措施正确的是A、减慢输血速度，通知医生

B、给予高流量氧气吸入

C、90％酒精湿化给氧

D、给予抗过敏药物

E、双侧腰部热敷

患者入院8小时后突然出现急性左心力衰竭，表现为呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，两肺布满干湿性啰音，心率108次/分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是（ ）

A．静脉输注硝酸甘油

B．肌肉注射哌替啶

C．经酒精湿化后给氧，氧流量6～8升/分

D．静脉推注速尿

E．开放两条静脉，同时快速输液给药

林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

A．停止输液

B．给予扩血管药物

C．加压给氧

D．30%酒精湿化给氧

E．头低脚高位

患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴／min，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8 L／min

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E.氧气湿化瓶内加入30%～50%的乙醇溶液

患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108次/min，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是

A．静点硝酸甘油

B．肌内注射哌替啶

C．经酒精湿化后给氧，氧流量6～8L/min

D．静脉推注速尿

E．开放两条静脉，同时快速输液给药

患者，女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是A、清水

B、冷蒸馏水

C、10%～20%乙醇

D、20%～30%乙醇

E、1%～4%呋喃西林

应立即协助患者取A、去枕仰卧位

B、头低足高位

C、俯卧位

D、半坐卧位，床尾抬高

E、端坐位，双腿下垂

根据临床表现，该患者可能出现了A、急性肺水肿

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、发热反应

在输液过程中该患者感觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错误的

A．停止输液

B．通知医生

C．让患者平卧位

D．加压给氧

E．氧气用乙醇湿化