医保医师将门诊病人挂床住院或冒名住院一次扣()分

题目

医保医师将门诊病人挂床住院或冒名住院一次扣()分

  • A、10
  • B、4
  • C、2
  • D、1
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。


正确答案:正确

第2题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不按照国际疾病分类的疾病名称填写疾病诊断;经查实将住院病种人为“诊断升级”的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第3题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第4题:

按照日照市医疗保险定岗医师服务协议,定岗医师服务违规扣4分的情况是()

  • A、将门诊病人挂床住院或冒名住院
  • B、为非协议医师开具医保处方签名的
  • C、群众投诉举报,违规行为被查实的
  • D、不覆行告知义务被参保人员投诉的

正确答案:B,C

第5题:

下面哪些行为属于“挂床”行为()

  • A、权利人存在利用挂床骗取保险金的故意,客观上实施了挂床行为
  • B、在住院期间,夜间不在医院住宿并接受治疗
  • C、住院期间仍回家休养或回单位上班
  • D、住院费用中仅有检查费用和药品费用,无其他相应住院项目费用

正确答案:A,B,C,D

第6题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,经分析查实人为分解住院的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:B

第7题:

医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()

  • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; 
  • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; 
  • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; 
  • D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;

正确答案:A,B,C,D

第8题:

定点医疗机构采取伪造病历办理挂床住院、虚假住院增加申报记账费用的,医保中心将根据社会医疗保险有关管理规定予以()处理。

A、解除服务协议

B、暂停服务协议

C、通报批评

D、责令限期整改


参考答案:A

第9题:

医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计10分

  • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
  • B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
  • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
  • D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

正确答案:B,C

第10题:

医保医师将非参保人员医疗费用列入医疗保险支付范围的,一次扣()分

  • A、1分
  • B、2分
  • C、4分
  • D、10分

正确答案:D

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