符合统筹基金支付范围的医疗费用,起付标准以上至10000元部分,

题目

符合统筹基金支付范围的医疗费用,起付标准以上至10000元部分,在职人员个人负担比例为()。

  • A、10%
  • B、15%
  • C、20%
  • D、25%
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第1题:

根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,
下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法,正确的是( )。

A: 统筹基金收不抵支时.可以使用个人账户基金支付
B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右
C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

答案:C
解析:
A项,基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算。
不得相互挤占;B项,统筹基金的支付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%
左右;D项,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。
个人也要负担一定比例。

第2题:

在一个年度内,城镇职工门诊统筹基金最高支付限额1200元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为50%。


正确答案:正确

第3题:

以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中,错误的是()。

A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成

B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占

C、个人账户主要用于门诊(小病)医疗费用支出,统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出

D、统筹基金起付标准以下的医疗费用,从统筹基金中支付;起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从个人账户中支付或由个人自付


参考答案:D

第4题:

患者当年个人账户用完后,属于医保列支范围内的医疗费用,患者需先承担一部分,医保统筹基金才按比例支付。其中关于患者先承担的部分()

  • A、一般预先设定额度,即起付标准
  • B、门诊、住院分别设定起付标准
  • C、患者列支医疗费用年度内累计,超过起付标准,方可享受医保基金比例支付

正确答案:A,B,C

第5题:

2014年,城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的特殊疾病门诊和住院医疗费用,起付标准以上至最高支付限额以内的部分,报销比例为()

  • A、实施基本药物制度的一级定点医疗机构支付90%,其他一级定点医疗机构支付80%
  • B、二级定点医疗机构支付70%
  • C、三级定点医疗机构起付标准至6万元部分支付55%,6万元至12万元部分支付60%,12万元至最高支付限额以内部分支付70%。

正确答案:A,B,C

第6题:

在一个年度内,慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准为500元,起付标准以上符合相关规定的医疗费用,统筹基金支付比例为在职职工(),退休人员()。

  • A、40%、43%
  • B、70%、73%
  • C、90%、93%
  • D、100%、100%

正确答案:B

第7题:

少儿医疗保险实行住院起付标准制度,即少儿发生的住院和大病门诊医疗费用,属于基金记账范围、起付线以下的,基金不予支付。


正确答案:错误

第8题:

根据城镇职工基本医疗保险制度的规定,( )由统筹基金主要支付。

A.超过最高支付限额的费用

B.超过最高支付限额的医疗费用

C.起付标准以下的医疗费用

D.起付标准以下的费用

E.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用


正确答案:E

第9题:

在基本医疗保险制度中,起付标准以下的医疗费用,由统筹基金支付。


正确答案:错误

第10题:

参保职工重症门诊统筹基金支付标准:一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的()起付标准,起付标准以上符合规定范围的医疗费用,医保基金支付比例按住院标准执行。

  • A、300元
  • B、600元
  • C、900元
  • D、按定点医疗机构的门槛费执行

正确答案:D

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