某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温3

题目

某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:急救后的护理措施有哪些?

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第1题:

男某,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于()

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤


参考答案:C

第2题:

某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分,心音较弱。胸部检查: 左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最好的急救措施是:

A. 气管插管或气管切开
B. 快速输血、输液抗休克
C. 心包穿刺减压
D. 粗针头胸穿刺减压
E. 胸膜腔闭式引流术持续排气

答案:E
解析:

第3题:

病人,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是

A、胸穿排气

B、观察病情

C、胸腔闭式引流

D、牵引固定

E、手术治疗


参考答案:B

第4题:

患者,被汽车撞伤胸部,因胸痛不能深呼吸。查体:左腋前线第5肋骨压痛阳性,为明确有无肋骨骨折,下列哪项最能协助诊断()

  • A、受伤时意识是否清楚
  • B、受伤后有无恶心、呕吐
  • C、局部是否有血肿
  • D、双手挤压胸部,是否引起局部疼痛
  • E、是否有痰中带血

正确答案:D

第5题:

某成年男性青年被汽车撞伤胸部,急诊入院。呼吸困难,发绀。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸饱满,左胸壁有骨擦音及皮下捻发感,叩诊鼓音,呼吸音消失。综合分析后考虑为左侧肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克。请提出该病人主要的护理诊断。


正确答案: ①低效性呼吸状态;②心输出量减少;③清理呼吸道无效;④潜在并发症:肺炎、脓胸;恐惧。

第6题:

男性,41岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,3天后突发休克,最可能的原因是

A、气胸

B、脾破裂

C、肝破裂

D、胃破裂

E、结肠破裂


参考答案:B

第7题:

患者,男性,35岁,左胸被撞伤4小时,胸痛,左胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,左胸5~7后肋多处骨折,无血气胸。治疗应选择

A:吸氧
B:输液
C:切开内固定
D:大量抗生素预防感染
E:多头胸带固定胸部

答案:E
解析:
多根多处肋骨骨折由于局部失去支持,胸壁软化,产生反常呼吸,病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,即给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎。

第8题:

患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是( )。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第9题:

某成年男性,被汽车撞伤后,左胸部剧痛难忍,呼吸困难,查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压13/9kPa(97/67 mmHg),神清,面色紫绀,气促,烦躁,脉搏细速,左胸壁软组织损伤,第5肋间可见一3cm×2cm伤口,肋骨骨折,有气体出入声,少量血性液体和气体喷出,呼吸音消失。请问:如何对此病人进行急救?


正确答案:急救措施:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并予可靠的包扎固定。

第10题:

患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()

  • A、心包填塞
  • B、张力性气胸
  • C、进行性血胸
  • D、胸壁软化
  • E、胸部爆震伤

正确答案:B

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