《素问•至真要大论》病机十九条中属于上下的病机和病证是什么?

题目

《素问•至真要大论》病机十九条中属于上下的病机和病证是什么?

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第1题:

据《素问•至真要大论》,“诸病水液,澄澈清冷”的病机是()。

  • A、皆属于风
  • B、皆属于寒
  • C、皆属于湿
  • D、皆属于热
  • E、皆属于火

正确答案:B

第2题:

素问至真要大论中诸病水液,澄澈清冷的病机是()

  • A、皆属于心
  • B、皆属于火
  • C、皆属于热
  • D、皆属于风
  • E、皆属于寒

正确答案:E

第3题:

《素问·至真要大论》论述的病机中皆属于火有()。

  • A、诸热瞀瘛
  • B、诸逆冲上
  • C、诸躁狂越
  • D、诸胀腹大
  • E、诸病胕肿,疼酸惊骇

正确答案:A,B,C,E

第4题:

怎样理解《素问•至真要大论》中的五脏病机和病证?


正确答案:(1)“诸风掉眩,皆属于肝”:掉,指头或肢体动摇不定的病证。眩,头晕目眩,视物旋转的病证。“诸风掉眩,皆属于肝”句的意思是多种肢体搐动震摇、头晕目眩之风类病证,其病机多属于肝。这是由于肝为风木之脏,其病变多化风。肝藏血,主身之筋膜,开窍于目,其有病变则木失滋荣,伤及所合之筋、所主之目窍,则见肢体摇摆震颤,目眩头晕。
(2)“诸寒收引,皆属于肾”:收引,指身体蜷缩、筋脉拘急、关节屈伸不利的病证。“诸寒收引,皆属于肾”句的意思是多种形寒肢冷、肢体蜷缩、筋脉挛急、关节屈伸不利的寒类病证,其病机大多属于肾。这是由于肾为寒水之脏,主温煦蒸腾气化,若其功能虚衰,则失其温化之职,气血凝敛,筋脉络失养,故筋脉拘挛、关节屈伸不利。
(3)“诸气膹郁,皆属于肺”:膹,同贲,此指气逆喘急。郁,拂郁,此指胸部胀闷。“诸气膹郁,皆属于肺”句的意思是多种气逆喘急、胸部胀闷的气机方面的病证,其病机大多属于肺。因肺主气,司呼吸,故气之为病,首责于肺。肺病则宣降失常,气壅郁于胸或上逆,则见呼吸喘息、胸中窒闷、痞塞不通等病证。
(4)“诸湿肿满,皆属于脾”:肿满,即肌肤肿胀,腹部胀满。“诸湿肿满,皆属于脾”句的意思是多种出现肌肤肿胀、腹部胀满等之湿类病证,其病机大多属于脾。因脾为湿土之脏,主运化水湿,主四肢,应大腹,若脾失建运,水津失布,内聚中焦或泛溢肌肤,则见脘腹胀满、四肢浮肿。
(5)“诸痛痒疮,皆属于心”:痒,疡也。即疮疡,包括痈、疽、疖、疔、丹毒等,肿痛是其主要症状。“诸痛痒疮,皆属于心”句的意思是多种肿痛疮疡的病证,其病机大多属于心。因为心为阳脏,在五行属火,主身之血脉,若心火亢盛,火热郁炽于血脉,则腐蚀局部肌肤,形成痈肿疮疡。

第5题:

据《素问•至真要大论》,“诸病有声,鼓之如鼓”的病机是()。

  • A、皆属于风
  • B、皆属于寒
  • C、皆属于湿
  • D、皆属于热
  • E、皆属于火

正确答案:D

第6题:

素问至真要大论中诸病有声,鼓之如鼓的病机是()

  • A、皆属于寒
  • B、皆属于热
  • C、皆属于风
  • D、皆属于心
  • E、皆属于火

正确答案:B

第7题:

素问至真要大论中诸气膹郁的病机是()

  • A、皆属于脾
  • B、皆属于肾
  • C、皆属于肺
  • D、皆属于肝
  • E、皆属于心

正确答案:C

第8题:

据《素问•至真要大论》,病机十九条中属“火”的五条病机和病证是什么?


正确答案:“诸热瞀瘛,皆属于火”:由于火为热之极,火盛则身热;心藏神,火热扰心,蒙蔽心窍,则神识昏糊;火灼阴血,筋脉失养,可见肢体抽搐。故神识昏糊、四肢抽搐等的热类病证,其病机大多属于火。
“诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火”:由于火热郁闭,不得外达,阳盛隔阴,故出现口禁、战慄等寒盛症状,而病人不能自控。即真热假寒证。故口噤不开、鼓颔战慄而不能自控的病证,其病机大都属于火。
“诸逆冲上,皆属于火”:由于火性炎上,扰动气机,可引起脏腑气机向上冲逆,如胃热气逆则呕哕等。故气机急促上逆的病证,如急性呕吐、呃逆、吐血、喘促等,其病机大都属于火。
“诸躁狂越,皆属于火”:因为心主神属火,火性属阳主动,火盛扰神,神志错乱,则狂言骂詈,殴人毁物,行为失常;火盛于四肢,则烦躁不宁,甚至逾垣上屋。故多种躁动不安、神志狂乱的病证,其病机大都属于火。
“诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火”:由于火热壅滞于血脉,血热肉腐,令患处红肿溃烂、疼痛或酸楚;火热内迫脏腑,扰神则惊骇不宁。故痈肿、疼痛酸楚、惊骇不宁的病证,其病机大都属于火邪所致。

第9题:

结合《素问•至真要大论》谈谈病机十九条的精神实质是什么?


正确答案:(1)利用相同的病机分析不同的症状,如属火的病机条文,虽症状表现不同,但机理相同。如“诸躁狂越,皆属于火”、“诸逆冲上,皆属于火”等。
(2)取相似的症状推求不同的病机。如“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸暴强直,皆属于风”、“诸转反戾,水液混浊,皆属于热”等条文中,均有筋脉拘急、抽搐的症状表现,但病机却不同。
(3)以六淫五脏部位为纲,把错综复杂的病证进行分析归类,体现了审因论治,治病求本的辨证思想。如归纳为五脏病机、六淫病机、上下病机等。

第10题:

《素问•至真要大论》病机十九条中属“热”的病机和病证是什么?


正确答案:(1)“诸胀腹大,皆属于热”:即多种腹部膨满胀大的病症,其病机大都属于热。这是由于外感热邪传里,壅结肠胃,致气机升降失常,热结腑实,可见腹部胀满膨隆、疼痛拒按、大便难下。
(2)“诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热”:即多种肠鸣有声,腹部胀满,叩之如鼓的病证,其病机大都属于热邪所致。此由无形之热积聚而壅滞胃肠,气机不利,传化迟滞,多见于见饮食过饱,或肥甘无节,中脘传化迟滞,肠胃积滞生热。腐气产生,充满肠胃则脘腹胀满,其症肠鸣有声、腹胀中空叩之如鼓。
(3)“诸转反戾,水液混浊,皆属于热”:即多种筋脉拘挛抽搐所致的肢体拘挛,甚至角弓反张,排出水液混浊的病证,其病机大都属于热邪所致。这是由于热灼筋脉或热伤津血,筋脉失养,即出现筋脉拘挛、扭转、身躯曲而不直,甚至角弓反张等症。热盛煎熬津液,则涕、唾、痰、尿、带下等液体排泄物黄赤浑浊。
(4)“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”:即多种呕吐酸水、急剧腹泻、里急后重的病证,其病机大都属于热邪所致。胆热犯胃,或食积化热,胃失和降而上逆,则见呕吐酸腐或吞酸。热走肠间,传化失常,则腹泻;热性阳动,故其特点多表现为暴泻如注,势如喷射;热邪纠和湿浊,热急湿缓,则肛门灼热窘迫、欲便而不爽、里急后重、粪便秽臭。

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