触诊可用于检查下列哪些内容（）A、移动性浊音B、震颤、摩擦感C、液波震颤（液波感）D、肿块大小、位置、表面状态E、压痛、反跳痛

题目

触诊可用于检查下列哪些内容（）

A、移动性浊音
B、震颤、摩擦感
C、液波震颤（液波感）
D、肿块大小、位置、表面状态
E、压痛、反跳痛

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第1题：

下列关于触诊的描述正确的是

A、浅部触诊法适用于胃肠病变的检查

B、深压触诊法适用于子宫、腹腔肿块的检查

C、深部滑行触诊法适用于腹内脏器或肿块触诊困难者

D、双手对应触诊法适用于腹腔肿块的检查

E、冲击触诊法适用于明确腹部压痛点的检查

参考答案：D

第2题：

下列哪些方法适用于肛瘘的检查

A.触诊

B.探针检查

C.美兰染色检查

D.碘化油造影

答案：ABCD

第3题：

请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）

参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检者仰卧位，双腿屈曲（0.25分），考生站在被检者右侧（0.25分）。（2）触诊手法正确（2分）考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平，先以全手掌放于被检查腹壁上，让被检者适应片刻（0.5分），考生此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（0.5分）。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后，考生的手应提起并离开腹壁（0.5分），再以上述手法检查下一区域（0.5分）。（3）触诊顺序正确（1分）一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。（4）触诊内容（0.5分）腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。

第4题：

浅触诊主要用于检查（）

A、肾脏大小
B、体表温度
C、肠内容物
D、腹腔包块
E、肝脏边缘

正确答案:B

第5题：

下列哪些方法适用于肛瘘的检查（）

A、触诊
B、探针检查
C、美兰染色检查
D、碘化油造影

正确答案:A,B,C,D

第6题：

下列关于浅部触诊的叙述，正确的是

A、主要用于腹腔内脏器的检查

B、触诊时手由浅入深逐渐加压

C、冲击触诊为浅部触诊法之一

D、多用于检查体表部位的病变

E、不适于检查关节、肿大脏器

参考答案：D

第7题：

下列关于触诊的描述哪一项正确

A．浅部触诊法适用于胃肠病变的检查

B．深压触诊法适用于子宫、腹腔肿块的检查

C．深部滑行触诊法适用于腹内脏器或肿块触诊困难者

D．双手对应触诊法适用于腹腔肿块的检查

E．冲击触诊法适用于明确腹部压痛点的检查

正确答案：D

第8题：

甲状腺检查（须口述视诊内容，前面触诊和后面触诊可任选一）

参考答案：（一）视诊：甲状腺大小、对称性（1分）（如图2-2-13、2-2-14）。（二）触诊手法正确、规范（4分）1.甲状腺侧叶触诊（3分）前面触诊被检查者取坐位，考生面对被检者，考生一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧（1分）。另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊（1分）。受检者配合吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一叶甲状腺（1分）（如图2-2-17）。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。2.甲状腺峡部触诊（1分）考生面对被检者，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前甲状腺组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到甲状腺组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块（如图2-2-18）。（三）听诊方法正确、规范（1分）考生用听诊器体件放于甲状腺部位，两侧均需检查（如图2-2-19、2-2-20）。1.提问（2分）：典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊会有什么发现？答：触及甲状腺肿大（1分），有时能触到结节、震颤（1分）。2.典型甲状腺功能亢进症，在检查甲状腺时，触诊、听诊有什么发现？（3分）。答：触诊：甲状腺肿大，质地柔软（1分），并在其左右叶上下极可能触到震颤（1分）。听诊：肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音（1分）。3.甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。4.甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别。5.气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸6.为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥

第9题：

请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）

正确答案:（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
（2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
（3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
问题与解答
1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。

第10题：

（）主要用于腹水、胃肠内容物情况的判断及脏器敏感性的检查。

A、内部触诊
B、外部触诊
C、深部触诊
D、冲击式触诊

正确答案:D

触诊可用于检查下列哪些内容（）

题目

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