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简述主动脉瓣关闭不全的体征。

题目

简述主动脉瓣关闭不全的体征。

参考答案和解析
正确答案: 视诊：心尖搏动向左下移位、增强呈抬举样。
触诊：心尖搏动向左下移位，主2区可及舒张期震颤
叩诊：心浊音界向左下扩大
听诊：主2区可及舒张期高调、吹风样杂音，向心尖部传导，前倾坐位明显，A2减弱或消失，心尖区第一心音减弱，可及A-F杂音。
周围血管征：水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、杜氏双重杂音、颈动脉搏动明显，随心搏节律性点头运动等。
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第1题：

主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（ ）


正确答案：A

第2题：

主动脉瓣关闭不全临床体征？


答案：
解析：
（1）急性 无明显周围血管征。心尖搏动正常。主动脉瓣舒张期杂音较慢性者短和调低。如出现Austin 一Flint 杂音，多为舒张中期杂音。
（2）慢性
1）周围血管征常见。2）心尖搏动呈心尖抬举性搏动。3）心音 第二心音主动脉瓣成分减弱或缺如4）心脏杂音 为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，坐位并前倾和深呼气时易听到。

第3题：

属于主动脉瓣关闭不全的体征的是

A、水冲脉

B、绌脉

C、奇脉

D、缓脉

E、弦脉


参考答案：A

第4题：

显著的主动脉瓣关闭不全产生的周围血管体征包括：（）、（）、（）；、（）。


正确答案:动脉舒张压降低和脉压增宽；水冲脉；毛细血管搏动；动脉枪击音

第5题：

简述主动脉瓣关闭不全的临床表现


正确答案: （1）症状①轻者可多年无症状。早期常表现为心悸、心尖搏动强烈、左胸不适等。②心绞痛。③猝死。晚期出现左心衰竭。急性主动脉瓣关闭不全病人常于短期发生左心功能不全。
（2）体征①心脏体征：典型的杂音是高调哈气性递减型全舒张期杂音，坐位前倾时易闻及。②其他体征：收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，可见水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音、杜氏双重杂音等。

第6题：

简述肝硬化的体征。


答案：
解析：
肝硬化的体征。(1)视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤.巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。(2)触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。(3)叩诊：腹水移动性浊音阳性。(4)听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。

第7题：

简述主动脉瓣关闭不全的进一步检查


正确答案: （1）X线：可见升主动脉、主动脉增宽、左心增大。左心衰竭可见肺淤血征。
（2）心电图：左室肥厚。
（3）超声心动图：可采用M型UCG、二维UCG、多普勒UCG及经食管UCG。
（4）MRI。
（5）主动脉造影。

第8题：

急性主动脉瓣关闭不全的体征为

A．心尖搏动正常

B．De Musset征

C．Traube征

D．Duroziez征


正确答案：A
解析：①急性主动脉瓣关闭不全患者心尖搏动正常，收缩压、舒张压和脉压正常或舒张压稍低，脉压稍增大。无明显周围血管征。②DeMusset征、Traube征和Duroziez征，都属于周围血管征，都是慢性主闭的常见体征。

第9题：

简述气胸的体征。


正确答案:视：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失
触：气管移向健侧，语颤减弱或消失
叩：鼓音，心界向健侧移位，右侧肝浊音界下降
听：呼吸音消失

第10题：

主动脉瓣关闭不全有何体征？


正确答案: 主动脉瓣关闭不全的体征：
（1）视诊：心尖搏动向左下移位，重度病人可出现点头运动。
（2）触诊：心尖搏动向左下移位，呈抬举性，可触及水冲脉及毛细血管搏动征。
（3）叩诊：心脏相对浊音界呈靴形。
（4）听诊：心尖部第一心音减弱，P2减弱或消失；主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期
叹气样杂音，前倾坐位更清楚，可向心尖部传导；也可闻及枪击音和杜-柔双重杂音；若出现相对性二尖瓣狭窄，可在心尖部闻及Austin-Flint杂音。

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