试述磺胺类药物的不良反应。

题目

试述磺胺类药物的不良反应。

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相似问题和答案

第1题:

服用磺胺类药物时,同服小苏打的目的是()

A、增强抗菌活性

B、扩大抗菌谱

C、促进磺胺药的吸收

D、延缓磺胺药的排泄

E、减少不良反应


答案:E

第2题:

试述青霉素的抑菌机理及磺胺类药物的抑菌机理。


正确答案: 青霉素是革兰氏阳性菌肽聚糖单位五肽尾末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸的结构类似物。它们两者可以相互竞争转肽酶的活性中心。当转肽酶与青霉素结合后,因前后两个肽聚糖但体间的肽桥无法交联,因此只能合成缺乏正常机械强度的缺损肽聚糖,从而形成细胞壁缺损细胞。因为青霉素的作用机制在于抑制肽聚糖的生物合成,因此对处于生长旺盛期的革兰氏阳性菌具有明显的抑制作用,而对于处于生长休眠期的细胞无抑制作用。磺胺类药物是一种抗代谢药物,其作用机制为:很多细菌不能利用外界提供的叶酸,需要利用对氨基苯甲酸合成生长所需的叶酸。而磺胺的存在可与对氨基苯甲酸竞争性与二氢蝶酸合成酶结合,阻止叶酸的合成,从而抑制细菌生长。

第3题:

磺胺类药物的不良反应包括()

A结晶尿

B皮疹

C粒细胞减少

D高铁血红蛋白血症


参考答案:AC

第4题:

试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制?


正确答案:二者药物代谢动力学参数相近,通过双重阻断机制协同阻断细菌四氢叶酸合成,抗菌活性增强,耐药性减少。

第5题:

简述磺胺类药物的主要不良反应,SMZ和TMP合用的药理依据。


正确答案:1、泌尿系统损害,故服药期间因充分饮水。
2、变态反应,故有过敏使者禁用。
3、血液系统反应,长期用药可能抑制骨髓造血功能。慎用
4、神经系统反应,少数患者用药后可出现头晕、头痛失眠。慎用
5、其他,有消化道反应、肝损害。新生生儿或早产儿、孕乳妇应用,可能引起核黄疸,不宜使用。慎用

第6题:

试述糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。


答案:
解析:
答案:(一)临床应用(I)严重感染或炎症后遗症;(1分)(2)自身免疫性疾病、器官移植、过敏性疾病,(L分)(3)抗体克治疗;(1分)(4)替代疗法:(1分)(5)血液病、局部应用等。(1分)(二)不良反应(1)医源性肾上腺皮质功能亢进症(1分);(2)诱发或加重感染:(1分)(3)诱发或加重胃、十二指肠淡疡、高血压诱发精神病或癫痫等:(1分)(4)医源性肾上腺皮质功能不全;(1分)(5)反跳现象。(1分)

第7题:

试述巴比妥类药物的作用,用途,作用机理及不良反应?


正确答案: 作用:中枢抑制
用途:
①镇静
②失眠(催眠)
③抗惊厥
④麻醉(硫喷妥钠)及麻醉前(戊巴比妥)给药
⑤抗癫痫大发作及持续状态(苯巴比妥 戊巴比妥)
作用机理:能与GABA-苯二氮卓类/CL离子通道大分子复合体相结合,延长CL离子通道的开放时间,促进GABA引起的介导引起的CL内流,减弱谷氨酸介导的除极。
不良反应:
①后遗症状
②耐受性及成瘾性
③抑制呼吸,是致死的原因
④反跳现象
⑤急性中毒,以中枢广泛抑制为主要表现

第8题:

磺胺类药物有哪些常见的不良反应?如何防治?


本题答案:(1)肾脏损害:某些磺胺及其乙酰化物在酸性尿中溶解度降低,易析出结晶损害肾脏,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿少或尿闭等。为避免这些反应可多饮水,并同时服用碳酸氢钠以碱化尿液;(2)过敏反应:以皮疹、药热较常见。常见的皮疹是固定型药疹,此外尚有光敏性皮炎,猩红热样及麻疹样皮疹。偶见有眼、口及尿道粘膜溃疡。(3)血液系统反应:偶见粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血及血小板减少症,可能是磺胺对骨髓的直接抑制作用,也可能是过敏反应。对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可致急性溶血性贫血。(4)其他:主要为消化系统和中枢症状,如恶心、呕吐、眩晕、乏力等,但均轻微,不必停药。但驾驶员、高空作业者应用磺胺时应慎重。

第9题:

试述磺胺类药物的抗菌作用机制。


正确答案:对磺胺类敏感的细菌,在生长繁殖过程中不能利用现成的叶酸,必须以蝶啶,对氨苯甲酸为原料,在二氢蝶酸合酶的作用下合成二氢蝶酸,并进一步与谷氨酸生成二氢叶酸,后者在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸,四氢叶酸活化后,可作为一碳基团载体的辅酶参与嘧啶及嘌呤的合成。磺胺类药物的基本结构与PABA相似,能与PABA竞争二氢蝶酸合酶,进而阻止细菌二氢叶酸的合成,从而发挥抑菌作用。

第10题:

简述磺胺类药物的不良反应和防治措施。


正确答案: 磺胺类药物的不良反应及其他防治如下:
⑴泌尿系统损害:多饮水和碱化尿液(同服NaHCO3)。
⑵过敏反应:服药前询问过敏史,出现反应及时停药。
⑶造血系统抑制:服药时应定期查血象。
⑷消化系统反应:饭后服药。
⑸中枢神经系统反应:眩晕、嗜睡。高空作业或驾驶员慎用