强心苷治疗心力衰竭最主要的作用机制是（）。A、降低室壁肌张力及心肌耗氧量B、选择性地增加心肌收缩性C、使已扩大的心室缩小D、增加心脏工作效率E、减慢心率

题目

强心苷治疗心力衰竭最主要的作用机制是（）。

A、降低室壁肌张力及心肌耗氧量
B、选择性地增加心肌收缩性
C、使已扩大的心室缩小
D、增加心脏工作效率
E、减慢心率

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第1题：

强心苷治疗心房扑动的机制是通过

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正确答案：D

第2题：

使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是

A．强心苷提高奎尼丁的血药浓度

B．强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

C．强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

D．强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用

E．强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

正确答案：E
[答案与解析] E。奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用，所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。
[考点] 奎尼丁的临床应用。

第3题：

强心苷治疗充血性心力衰竭的药理作用基础是()

A、负性肌力作用

B、抑制窦房结和房室结传导作用

C、正性肌力作用

D、降低心肌耗氧量作用

参考答案：D

第4题：

强心苷治疗心力衰竭的直接作用是( )

A.正性肌力作用
B.降低心肌耗氧量
C.心率减慢
D.利尿作用
E.消除房颤

答案：A

解析：

第5题：

简述强心苷对心脏的作用、作用机制及临床应用。

参考答案：强心苷对心脏的作用:(1)正性肌力;(2)减慢心率;(3)减慢房室传导。
　　作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+一K+一ATP酶，导致钠泵失灵，进而使心肌细胞内Ca2+增加而增加心肌收缩力。
　　临床应用：(1)治疗慢性心功能不全(2)治疗某些心律失常，如房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。

第6题：

风湿性心脏病患者，因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是A、强心苷

B、硝普钠

C、利尿剂

D、肾上腺素

E、卡托普利

服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是A、停用强心苷，改用利尿剂

B、继续服用强心苷

C、减少强心苷剂量

D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁

E、停用强心苷，改服利多卡因

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

第7题：

强心苷治疗心力衰竭的直接作用是( )

A、心率减慢

B、降低心肌耗氧量

C、利尿作用

D、消除房颤

E、正性肌力作用

正确答案：E

第8题：

强心苷负性频率作用的机制（）

正确答案：A

第9题：

强心苷治疗心房扑动的机制是通过（）。

正确答案：D
本组题考查强心苷的作用机制。强心苷最主要和最基本的作用是加强心肌收缩力，并具有选择性，表现为心肌收缩最高张力和最大收缩速率的提高，使心肌收缩有力而敏捷，对心力衰竭有较好的治疗作用。心房扑动时，心房发出异常冲动比心房纤颤少，但冲动强而规则，更易传入心室，使心室频率快而难以控制，强心苷能不均一地缩短心房不应期，引起折返激动，使心房扑动转为心房纤颤，继而发挥治疗心房纤颤作用。心房纤颤时，心房过多冲动传到心室，引起心室频率过快，妨碍心脏排血，导致严重循环障碍。强心苷通过间接兴奋迷走神经及对心房室结的直接作用，抑制房室传导，延长房室结ERP，使过多心房冲动不能通过房室结而隐匿在房室结中，减慢心室频率，改善循环。故答案为C、D。

第10题：

使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是

A、强心苷提高奎尼丁的血药浓度
B、强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
C、强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
D、强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
E、强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

答案：E

解析：

强心苷治疗心力衰竭最主要的作用机制是（）。

题目

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