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金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）

题目

金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、氨苄青霉素
  • D、耐青霉素酶青霉素
  • E、先锋霉素
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第1题：

A.易伴发肺脓肿
B.首选氨基糖苷类抗生素治疗
C.两者均有
D.两者均无

金黄色葡萄球菌肺炎( )

答案：A
解析：
克雷伯杆菌有荚膜，在肺内生长繁殖时，引起组织坏死、液化。形成单发或多发性脓肿。因此易伴发肺脓肿。克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素治疗。金黄色葡萄球菌肺炎在肺内引起多发性实变、组织坏死和化脓，形成单发或多发肺脓肿。但由于金黄色葡萄球菌是革兰染色阳性的球菌，因此氨基糖苷类抗生素不作首选用药。

第2题：

有关不同病原体感染引起的肺炎使用抗生素正确的是（）

  • A、肺炎链球菌肺炎首选青霉素
  • B、无论轻重均选用2种广谱抗生素
  • C、金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林
  • D、真菌性肺炎首选青霉素
  • E、支原体肺炎首选红霉素

正确答案:A,C,E

第3题：

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是A.青霉素GB.头孢唑啉SXB

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.苯唑西林

D.万古霉素

E.头孢呋辛


正确答案：D
金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素、替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和口恶唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g／d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g／d，偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

第4题：

金黄色葡萄球菌肺炎首选（）。

  • A、青霉素
  • B、红霉素
  • C、庆大霉素
  • D、洁霉素
  • E、耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

正确答案:E

第5题：

下列哪些治疗是正确的（　）

  • A、肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗
  • B、肺炎支原体肺炎首选氨基糖苷类抗生素治疗
  • C、病毒性肺炎需要抗生素治疗预防继发性细菌感染
  • D、肺炎衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素治疗
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎首选喹诺酮类抗生素治疗

正确答案:A,D

第6题：

  1. 肺炎链球菌肺炎首选（　）
  2. 金黄色葡萄球菌肺炎首选（　）
  3. 肺炎克雷白杆菌肺炎首选（　）
  4. 支原体肺炎首选（　）

A氨基糖苷类抗生素

B红霉素

C耐霉青霉素

D青霉素

E克林霉素


  1. D
  2. C
  3. A
  4. B

略

第7题：

治疗金黄色葡萄球菌肺炎的首选抗生素是（）

  • A、青霉素
  • B、苯唑青霉素
  • C、链霉素
  • D、磺胺
  • E、利福平

正确答案:B

第8题：

试述肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体及衣原体肺炎的抗生素治疗原则。


答案：
解析：
(1)肺炎链球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天，或治疗到发热退后3天停药。重症或有并发症者，需用大剂量青霉素G分次静脉滴注。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、喹诺酮类抗生素或头孢葡素类。多重耐药菌株可用万古霉素或替考拉宁。
(2)金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量应用抗生素。目前金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率已达90%，因此应选用耐青霉素酶半合成青霉素（如苯唑或氯唑西林），或头孢菌素、亚胺培南等。对耐甲氧西林菌株(MRSA)，应选用万古霉素、替考拉宁等，链霉素、利奈唑胺亦有效，疗程约需2周。
(3)支原体、衣原体肺炎：首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、四环素、多西环素亦有效。疗程一般2～3周。

第9题：

治疗金黄色葡萄球菌肺炎，选择高敏感抗生素的最佳方法是（）。


正确答案:根据细菌培养和药物敏感试验结果

第10题：

有关肺炎的抗生素应用： 金黄色葡萄球菌耐药者选用（　）


    正确答案:D

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