李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。此时应如何为病人测脉搏?

题目

李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。此时应如何为病人测脉搏?

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第1题:

患者,女性,45岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率110/min,脉率85/min。该病人的脉搏为( )。

A、水冲脉

B、室早二联律

C、成对期前收缩

D、交替脉

E、脉搏短绌


参考答案:E

第2题:

患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

A、先测心率,同时观测呼吸频率,再测脉率

B、先测脉率,同时观测呼吸频率,后测心率

C、两人分别测脉率和心率,取两者平均值

D、两人分别测脉率和心率,但应同时起、止

E、一人测心率,一人测脉率


参考答案:D

第3题:

患者,男性,65岁,心率121次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65次/min且极不规则,为准确观察,护士应( )。

A、同时测脉率和心率

B、先测心率,后测脉率

C、2人同时分别测心率和脉率

D、1人同时测心率和脉率

E、3人一人测心率,一人测脉率,一人计时


参考答案:C

第4题:

王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D.两人分别测脉率和心率

E.一人测心率,另一人测脉率


正确答案:C
本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。

第5题:

病人张某,58岁,女性,“房颤”收入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率80次/分。护士测脉搏的方法是( )。

A.先测心率后测脉率

B.一人测心率脉率,另一人计时

C.一人听心率发“起”、“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

D.一人测脉率,另一人报告医师

E.一人发口令,另一人测脉率和心率


正确答案:C
解析:本题考查脉搏的观察与护理。

第6题:

男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

A、先测心率,后测脉率

B、先测脉率,后测心率

C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D、两人分别测脉率和心率

E、一人测心率、一人测脉率


参考答案:C

第7题:

患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是 ( )

A 、先测心率、脉率,另一人计时

B、一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1min

C、一人测脉率,另一人报告医生

D、一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率


答案:B

第8题:

李某,女性,60 岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率 138 次/mln,脉率 90 次/mln,心音强弱 不等,脉搏细弱,且不规则。请问: (1)病人出现了什么情况? (2)此时应如何为病人测脉搏? (3)如何进行记录?


正确答案:(1)该病人出现了脉搏短绌。 (2)应由 2 名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏。由听心率者发出“始” “停”口令,计数1min。 (3)以分数式记录:心率/脉率。

第9题:

患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

A、先测心率,后测脉率

B、先测脉率,后测心率

C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D、两人分别测脉率和心率

E、一人测心率,一人测脉率


参考答案:C

第10题:

患者李某,男性,72岁。因心房纤颤住院治疗,心率125次/min心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()

A、 先测心率,后测脉率

B、 先测脉率,后测心率

C、 两人分别测脉率和心率

D、 一人测心率,一人测脉率

E、 两人分别测脉率和心率,但应同时起止


参考答案:E
解析:心房纤颤患者准确观察脉搏与心率的方法为两人分别测脉率和心率,但应同时起止。

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