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分析青光眼的症状有哪些？

题目

分析青光眼的症状有哪些？ 

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相似问题和答案

第1题：

恶性青光眼有哪些临床症状？


正确答案:手术后自觉视力下降，头痛，眼胀，常发生于闭角型青光眼术后，也见于手术前应用缩瞳剂者。恶性青光眼确诊后，应积极采取措施，尽快降低眼压，恢复前房，保存视功能。

第2题：

低眼压性青光眼有哪些临床表现？


正确答案:此型青光眼眼压在正常范围内，这可能与眼球壁硬度较低或房水流畅系数偏低，房水分泌量少有关。此外，眼压不稳定波动范围较大，做激发试验时多呈阳性。同时患者多有血压低，导致视神经乳头血管灌注压降低，造成视野缺损不断扩大。眼底检查可见视神经乳头病理陷凹出现。其视野损害较开角型青光眼更快，多损害中心视力。

第3题：

真性小眼球通常包括以下哪些症状及体征( )

A、高度近视

B、小角膜

C、青光眼

D、低眼压

E、厚巩膜


参考答案：BCE

第4题：

内肿瘤与青光眼有哪些关系？


正确答案:眼内占位性病变可引起眼压增高，其症状出现的早晚与肿瘤发生的位置有关，其次与肿瘤大小和生长速度有关。肿瘤引起眼压升高的原因主要是随着肿瘤不断增长，眼内容量的增加，压迫，阻塞或破坏房角所致。生长在房角、虹膜和睫状体部位的肿物，良性一般不如恶性出现青光眼快，较大肿瘤比较小者引起青光眼早，比其他部位的肿瘤更易引起眼压升高，因为可以直接侵犯和破坏房角。而眼底赤道部的肿物容易压迫涡状静脉，造成脉络膜血液回流障碍，比位于后极部的肿物更易发生青光眼。如果肿瘤反复出血、组织坏死或破坏房角结构，也容易并发青光眼。

第5题：

角膜病继发青光眼的一般症状有哪些？


正确答案:角膜溃疡或角膜实质炎，出现球结膜充血、水肿、角膜水肿、前房内渗出物等，有时并发虹膜睫状体炎，特别是伴有前房积脓者，常常继发青光眼。如果形成角膜瘘又自行封闭者，可因房水代偿性增多而引起眼压升高。角膜溃疡穿孔后，虹膜脱出或嵌顿形成虹膜前粘连可致角膜前黏性白斑，在角膜中央部者，导致前房变浅或消失；在角膜周边部者，可造成部分前房深度变浅及房角关闭均可使眼压升高。前黏性白斑对前房和前房角的影响越大，发生青光眼的可能也越大，因为房水排出的阻力也越大。但这种继发性青光眼不一定出现典型的高眼压症状，作为医生必须对患者进行眼压测量和眼底检查。

第6题：

急性闭角型青光眼有哪些临床表现？


正确答案:急性闭角型青光眼临床分为六期：
（1）临床前期
当一眼急性发作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期；或指一眼曾有发作病史，另眼检查有前房浅、房角窄者；或无发作病史但做激发试验呈阳性。同时存在前房浅、房角窄者均为临床前期。应行预防性虹膜周边切除手术。
（2）先兆期
患者多因疲劳后出现鼻根及眼眶部发酸、眼胀、头痛、视力轻度减退，有时发生虹视现象，如彩虹一样病人多能说出其形状、大小和色泽，它的产生是由于眼压升高造成眼内液循环障碍，引起角膜上皮水肿，角膜屈光发生改变所致。此时如经睡觉休息，症状多能自行缓解；如反复发作，则发作时间由短到长，间隔时间由长变短，症状由轻到重，进入急性发作期。此期眼部检查可见球结膜轻度睫状充血，角膜透明度稍有减退，前房略变浅，瞳孔变化不明显，眼压小有增高或正常，房角开放，房水排出不受阻。
（3）急性发作期
患眼突然起病发作，出现剧烈疼痛，同时伴有同侧偏头痛，恶心，呕吐，全身体温升高，脉搏加快，血压升高，视力急骤下降。检查患眼视力为眼前手动或光感，眼压明显增高多在50 mmHg以上，眼球坚硬如石，球结膜睫状体或混合充血、水肿、角膜水肿呈毛玻璃状，角膜后壁有棕色沉着物，前房极浅，房角大部关闭或出现粘连，前房有闪光或浮游物，虹膜水肿，隐窝消失，长时间高眼压可以使虹膜萎缩，在角膜后壁和虹膜表面有色素颗粒沉着。由于高眼压使瞳孔呈竖卵圆形中度散大，对光反应消失，虹膜发生后粘连，晶状体前囊下出现各种形状的混浊，称为青光眼斑。眼底出现视神经乳头充血、水肿，有动脉搏动，静脉扩张或小片状视网膜出血。此期抢救不及时则可导致失明。
（4）间歇期
急性闭角型青光眼经过急性发作后可自行缓解，或经药物治疗后使眼压得以控制，房角重新开放，症状减轻或暂时消退而进入间歇期。间歇期的主要诊断标准是：①有明确的小发作史。②房角开放或大部分开放。③在不用药或单用少量缩瞳剂时，眼压即能稳定在正常水平；但由于瞳孔阻滞等情况仍存在，随时可以复发。眼部检查仅见前房浅，房角窄。
（5）慢性期
大多数患者经急性发作后症状缓解而进人慢性期。但终因房角关闭时间过长，造成周边部虹膜与房角部小梁组织发生永久性粘连，房水排出受阻或不畅，眼压仍偏高，还存在较轻微的症状并逐渐消退。检查时可见虹膜萎缩，瞳孔仍中度散大，形状不规则，晶状体有青光眼斑。眼底视神经乳头发生萎缩变苍白并有病理性陷凹，视野呈管状，最后失明进入绝对期青光眼。
（6）绝对期
患者视力完全消失，有头痛、眼胀或明显眼痛等刺激症状。检查可见球结膜轻度睫状充血，角膜上皮轻度水肿，有时出现大泡或上皮剥脱，或发生带状混浊，前房极浅，虹膜萎缩并有大量新生血管，瞳孔缘色素层外翻，晶状体混浊，巩膜出现葡萄肿，严重者眼球破裂，晚期整个眼球变性，睫状体功能减退，眼压低于正常，最后眼球萎缩，常常发生角膜溃疡或全眼球炎，形成眼球痨。

第7题：

激素性继发青光眼的临床体征有哪些？


正确答案:（1）眼压升高，在眼局部应用激素2～4周后出现。其他形式长期大剂量应用激素者，如皮肤药膏，鼻吸入注射等。
（2）停用皮质激素，眼压会降到用激素以前的水平。
（3）如停用皮质激素后眼压持续升高，可能有房水排出通道的损害。 类似原发性开角型青光眼，如单眼青光眼杯，视野缺损，前房角为开角。原发性开角型青光眼患者或有发生青光眼倾向的人，如青光眼家族史，糖尿病，高度近视，易发生激素反应性青光眼。

第8题：

可疑青光眼患者的诊断步骤有哪些？


正确答案: （1）病史。50岁以上女性多发，晚间情绪激动时易发作虹视。一般经休息后可自然好转。
（2）测量眼压及暗室俯卧试验。
（3）裂隙灯及房角镜检查。
（4）A超测量前房深度及眼轴。
（5）立体眼底照相。
（6）自动视野检查。

第9题：

青光眼是致盲的主要疾病，常在傍晚或看电影之后出现症状。但是大量饮水后也可出现青光眼症状，这是为什么呢？


正确答案: 大量饮水可使眼压增高，由于大量的水分被人体吸收，可使眼内房水随之增多，正常人可通过加速新陈代谢加以调节，而原发性青光眼由于滤帘功能障碍，房水排出异常，使眼压上升。故青光眼病人不宜多饮水。
另外，在暗处停留，瞳孔散大，瞳孔边缘与晶体前凸面相贴附，可引起后房之间一过性阻塞，房水不能顺利流通，在后房力的推动下，虹膜向前隆起，前房变浅，房角关闭，造成眼压上升。故青光眼病人不宜久留暗室。

第10题：

Behcet’s综合征可具有下列哪些眼症状?

  • A、前葡萄膜炎伴前房积脓
  • B、虹膜后粘连
  • C、视力严重受损
  • D、继发性青光眼

正确答案:A,B,C,D

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