病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？

题目

参考答案和解析

正确答案:入院时的发热程度为高热。

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第1题：

患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：

(1)该病人发热为何热型?

(2)入院时的发热程度?

(3)应采取哪些护理措施?

正确答案：
1. 该病人发热为稽留热型
2.入院时发热程度为高热
3.护理措施： (1)加强病情观察：观察体温，每 4h 测量一次，并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。 (2)降温可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 (3)休息绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。 (4)饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日 2500—3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适：加强口腔护理，保持口腔清洁。加强皮肤护理(随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。 (6)安全护理如病人出现躁动不安、谵妄，应放置坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。 (7)心理护理护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。 (8)健康教育教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第2题：

中枢性高热是指体温持续

A、40～42℃

B、38～42℃

C、38～41℃

D、39～41℃

E、39～40℃

正确答案：A

第3题：

患者女，30岁。体温持续升高达39~40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃ ，属于

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

E.超高热

正确答案：B

第4题：

下列表现符合间歇热的是

A、24小时内变化不规则
B、高热与正常体温交替出现
C、体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
D、体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃
E、体温持续升高至39～40℃，持续数日

答案：B

解析：

间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或几天不等，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。选项E、D是稽留热的表现；选项C是弛张热的表现；选项A是不规则热的表现。

第5题：

男，35岁，酒后淋浴，出现高热、寒战、胸痛。体温连续3天在39.0～40℃。该病人的体温热型是

A．稽留热

B．弛张热

C．间歇热

D．不规则热

E．吸收热

正确答案：A

第6题：

病人李某，女，38 岁，持续高热 1 周，体温持续在39℃～40℃，以发热待查于上午 8 时收入院。人院时测体温 40℃，脉搏 110 次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20 给予退热剂后，体温降至38.9℃,下午2:00 体温升至39.8℃。请问:(1)该病人发热为何热型? (2)人院时的发热程度? (3)请根据病人情况提出护理措施?

正确答案：(1)该病人发热为稽留热型 (2)人院时的发热程度为高热。 (3)护理措施如下： 1)加强病情观察：观察体温+每 4h 测量一次，并观察其热型及临床过程;观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状;观察治疗效果;观察液体出入量的变化等。 2)降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 3)休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。 4)饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日 2500～ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。 5)保持清洁和舒适：①加强口腔护理，保持口腔清洁;②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。 6)安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。7)心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。 8)健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第7题：

某病人，36岁，发热1周，体温持续在39.2℃-40℃左右，脉搏90次/分钟，入院后诊断为伤寒。可能的热型是稽留热。()

答案：正确

第8题：

下列表现符合间歇热的是

A.体温持续升高至39％～40％，持续数日

B.24小时内变化不规则

C.高热与正常体温交替出现

D.体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平

E.体温持续升高7至39℃-40℃，24小时波动不超过1℃

正确答案：C
此题暂无解析

第9题：

女性，32岁。高热，体温持续于39.0～40℃，现已2周，此热型为

A．波伏热

B．间歇热

C．弛张热

D．稽留热

E．回归热

正确答案：D

第10题：

病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（）。

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、异常热

正确答案:B

病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，

题目

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