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以下哪项不是预防患者坠床的护理措施（）

题目

以下哪项不是预防患者坠床的护理措施（）

  • A、将病床调至最低位置
  • B、固定好床脚刹车
  • C、必要时加床档
  • D、地面保持干净无水迹
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第1题：

患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

A、给予一级护理

B、取下义齿，定时漱口

C、使用床档，防止坠床

D、留置导尿管，记录尿量

E、给予管喂饮食


参考答案：B

第2题：

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

A.给予舒适体位

B.使用床档防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮


正确答案：B
保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

第3题：

某患者外伤致昏迷15天，护士的护理措施哪项不妥

A、给予一级护理

B、使用生理盐水定时漱口

C、用床栏，防止坠床

D、留置导尿管，记录尿量

E、给予管喂饮食


参考答案：B

第4题：

患者，男性，22岁，支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是

A.防止患者坠床
B.禁用吗啡
C.吸氧
D.限制水摄入
E.半坐位

答案：D
解析：

第5题：

患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

A.给予一级护理
B.取下义齿，定时漱口
C.使用床档，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予管喂饮食

答案：B
解析：
某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁为昏迷状态，昏迷病人严禁漱口，以免误吸。故答案为B。解题关键：昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

第6题：

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )

A、给予舒适体位

B、使用床档防止坠床

C、口腔护理预防口腔感染

D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E、定时翻身防止压疮


参考答案：B

第7题：

某患者外伤致昏迷15天，护士的护理措施哪项不妥

A.给予一级护理
B.使用生理盐水定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予管喂饮食

答案：B
解析：
昏迷患者的护理措施有给予一级护理，管喂饮食，留置导尿管，记录尿量，使用床栏，防止坠床，此外对于昏迷患者应该进行口腔护理，使用生理盐水。定时漱口是不可取的。因此只有选项B是错误的。解题关键：昏迷患者要进行口腔护理。

第8题：

以下哪项措施不是预防多重耐药菌传播的核心措施?()

A.严格执行手卫生

B.加强环境物表的清洁消毒

C.患者单间隔离或床旁隔离

D.加强空气消毒


参考答案：D

第9题：

患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是

A.用床栏，防止坠床
B.留置导尿管，记录尿量
C.给予鼻饲饮食
D.给予一级护理
E.取下假牙，定时漱口

答案：E
解析：

第10题：

防范病人跌倒、坠床危险及预防措施有哪些？


正确答案:环境防范(光线充足、地面干燥等)，高危人群床尾挂标识；护理记录；留陪人；宣教(床栏、呼叫器等使用，穿合适衣裤，陪护重要性等)；病床功能完好；协助生活所需；气垫床距扶栏顶部20cm以上；做好交接班。

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