临床上将水和电解质紊乱分为哪几类()

题目

临床上将水和电解质紊乱分为哪几类()

  • A、等渗性脱水、高渗性脱水
  • B、等渗性脱水、低渗性性脱水、高渗性脱水
  • C、低渗性脱水、高渗性脱水
  • D、等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水、水中毒
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相似问题和答案

第1题:

根据水与电解质的丧失程度可将脱水分为哪几类?各有何特点?


正确答案: 根据水与电解质丧失的比例不等,将脱水分为等渗性、低渗性与高渗性三种。
1、等渗性脱水:体液中水和电解质的丢失基本平衡,细胞外液的渗透压无多大变化,病人表现为口渴,皮肤粘膜干燥、弹性低,血压下降,尿少。常见于急性胃肠炎、婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的情况下。
2、低渗性脱水:丢失的盐多于水。细胞外液不仅容量减少,而且渗透压也低于细胞内液,因此细胞外液的水分进入细胞内。病人口渴并不明显,但可出现脑水肿而发生昏迷。由于循环血量不足而发生休克。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的病人,如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭。
3、高渗性脱水:丢失的水多于盐。细胞外液渗透压高于细胞内液,因此细胞内液进入细胞外液而致细胞内脱水。此型脱水常见于急性腹泻伴高热、多汗而饮水不足时,病人表现为烦渴、高热、惊厥、皮肤粘膜干燥和少尿等,尤以皮肤粘膜干燥和少尿为其突出表现。

第2题:

简述临床处理水、电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则。


正确答案: 无论是哪一种水、电解质及酸碱平衡失调,都会造成机体代谢的紊乱,进一步恶化则可导致器官功能衰竭,甚至死亡。因此,如何维持病人水、电解质及酸碱平衡,如何及时纠正已产生的平衡失调,成为临床工作的首要任务。处理水、电解质及酸碱平衡失调的基本原则是:
(1)充分掌握病史和临床表现,详细检查病人体征。大多数水、电解质及酸碱平衡失调都能从病史、症状及体征中获得有价值的信息,得出初步诊断。
(2)及时进行实验室检查。
(3)综合病史及实验室资料,确定水、电解质及酸碱平衡失调的类型及程度。
(4)在积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质及酸碱平衡失调的治疗方案。如果存在多种失调,应分轻重缓急,依次予以调整纠正:
①积极补充病人的血容量,保证循环状态良好;
②积极纠正缺氧状态;
③及时纠正严重的酸中毒或碱中毒;
④及时治疗重度高钾血症。纠正任何一种失调不可能一步到位,应密切观察病情变化,边治疗边调整方案。最理想的治疗结果往往是在彻底治疗原发病基础上获得。

第3题:

婴幼儿腹泻常见水、电解质和酸碱平衡紊乱症状有哪些?


参考答案:(1)脱水由于吐泻丢失体液和(或)摄入量不足,使体液总量尤其是细胞外液减少,导致不同程度的脱水。由于腹泻时水、电解质两者丧失比不同而引起体液渗透压的变化,即等渗、低渗或高渗性脱水,临床呈现不同表现。(2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碱性物质,酮体生成增多,肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留等,造成不同程度酸中毒。(3)低钾血症:由于胃肠道分泌液含钾量较多,呕吐和腹泻可大量失钾,故腹泻儿有不同程度缺钾,尤其是久泻和营养不良儿。(4)低钙和低镁血症:腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁,可使体内钙、镁减少。当输液后血钙稀释和酸中毒被纠正,血清钙降低,离子钙减少,易于出现手足搐搦或惊厥。(5)低磷血症:由于进食少,吸收不良和腹泻失磷,可有磷缺乏。

第4题:

临床上将烧伤分为哪三期?


正确答案: 临床上将烧伤分为三期:
①体液渗出期,烧伤面积较大时又称为休克期;
②急性感染期,烧伤越深、面积越大,感染机会也越多、感染越重;
③修复期,包括创面修复期和功能修复期。
三期之间互相重叠、互相影响,不能截然分开。

第5题:

腹泻引起水、电解质和酸碱平衡紊乱主要表现有哪些?


正确答案: 主要表现:①等渗或低渗性脱水。②代谢性酸中毒。③低钾血症。④低钙、低镁血症、低磷血症。

第6题:

急性肾功能衰竭时,典型的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现是什么?


正确答案:⑴水、钠潴留,水潴留>钠潴留,表现为水肿及低钠血症;
⑵高钾血症;⑶高氯性代谢性酸中毒;⑷高钙血症。

第7题:

下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( )

  • A、高渗性脱水
  • B、等渗性脱水
  • C、低渗性脱水
  • D、水中毒
  • E、低钾血症

正确答案:C

第8题:

婴儿腹泻导致水、电解质紊乱,临床上以_________脱水最为常见。


正确答案:等渗性

第9题:

急性和慢性腹泻临床症状的主要区别点是()。

  • A、腹泻次数
  • B、体温高低
  • C、呕吐次数
  • D、水、电解质紊乱
  • E、全身中毒症状

正确答案:A

第10题:

胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时能引起身体哪类物质的代谢紊乱?()

  • A、糖类、脂肪、氨基酸、水和电解质
  • B、糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质
  • C、糖类、脂肪、维生素、水和电解质
  • D、糖类、脂肪、无机盐、水和电解质

正确答案:B