病例分析:病人孙某因外伤急诊人院,诊断为多发性骨折伴创伤性休克,

题目

病例分析:病人孙某因外伤急诊人院,诊断为多发性骨折伴创伤性休克,需立即手术。现给予鼻导管吸氧,静脉输液。请问:在用平车送往手术室途中护士应注意什么?

参考答案和解析
正确答案:病例分析:
(1)护士应在旁守护,严密观察病情变化,注意保暖。
(2)使病人躺卧在平车中间,平车上垫木板,固定骨折部位。
(3)推车行进速度不宜过快,动作要轻稳。
(4)保持输液瓶的高度,固定穿刺部位,防止针头凝血或脱出。
(5)改用氧气枕吸氧,防止鼻导管脱落、扭曲或受压。
(6)上下车时宜四人搬运,动作需协调平稳,注意安全,尽量减少震动。
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第1题:

患者,男性,35岁。因车祸外伤后急诊入院。查体:意识模糊,皮肤发绀,血压60/40,尿少,多处骨折。对该休克病人,下列治疗原则不正确的是A、补充血容量

B、维持重要脏器功能

C、首先对骨折进行手术处理

D、纠正酸碱平衡

E、应用血管活性药物

对该休克病人,不宜选择的监测是A、血压

B、尿量

C、脑电图

D、动脉血气分析

E、心排血量、心脏指数

正确的诊断是A、心源性休克

B、过敏性休克

C、创伤性休克代偿期

D、创伤性休克抑制期

E、感染性休克


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第2题:

某人在行走时被卡车撞死,死亡医学证明书上第工部分(a)外伤性休克(b)多发性骨折(c)行人被卡车撞死(交通事故),则根本死因是

A.脑死亡

B.多发性骨折

C.交通事故

D.外伤性休克

E.呼吸功能衰竭


正确答案:C
根据叙述行人是因意外伤害(交通事故)致死。

第3题:

刘女士,32 岁,由于车祸急诊人院,怀疑颈椎损伤,左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定, 现要护送病人入病区。 (1) 采用何种搬运法搬运病人?如何搬运? (2) 如何护送病人人病区?


正确答案:(1)采用四人搬运法。在乎车上垫木板,固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅,松开盖被,在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩 部;乙站于床尾托住病人的两腿;丙、丁二人分别站于病床及平车两侧,紧紧抓住帆布 中单四角,四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时要保持病人头部处于中立位,并 沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部,缓慢移至平车中央,病人取仰卧位,并在颈下垫小枕或衣物,头颈两侧用衣物或沙袋加以固定,保持头颈中立位,盖好盖被。 (2)护理人员携病历用平车护送病人人病区;护送途中注意安全和保暖,继续输液 和给氧等治疗措施;护士站在病人头侧,便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化;护送时还应注意病人卧位舒适,保持头颈中立位,防止骨折部位受压。护送病人入 病区后,与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。

第4题:

女性,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70mmH9,心率155次/分。考虑为

A.创伤性休克早期感染性休克

B.创伤性休克早期

C.创伤性休克休克期

D.心源性休克失液性休克

E.心源性休克


正确答案:B
此患者有外伤史,且临床表现为心率快,脉压为20mmH9,烦躁不安(提示轻度脑缺氧,为休克早期表现),及面色苍白等,可判断为创伤性休克早期。考点:创伤性休克的早期的诊断。

第5题:

男,25岁。外地民工,车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权


正确答案:E

第6题:

患者,女,34岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70 mmHg,心率150次/分。考虑为

A.心源性休克

B.创伤性休克早期

C.创伤性休克休克期

D.心源性休克失液性休克

E.创伤性休克早期感染性休克


正确答案:B

第7题:

患者男,25岁。外地民工,车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A、平等权

B、监督权

C、知情权

D、隐私保密权

E、生命健康权


参考答案:E

第8题:

患者,女性,45岁,因外伤急诊入院。血压75/45mmHg,诊断为失血性休克。急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是( )。

A、中凹卧位

B、端坐位

C、去枕仰卧位

D、斜坡卧位

E、头低足高位


参考答案:A

第9题:

因多发伤而死亡的病人,死于创伤现场的比例为()

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%


答案:D

第10题:

患者,女性,36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.9℃,脉率120/分,血压80/60mmHg,急诊护士判断其休克类型为

A.感染性休克

B.失血性休克

C.创伤性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克


正确答案:A

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