问答题有一严重创伤、多发性骨折病人，急症室化验发现血糖高，有糖尿。能否诊断为糖尿病？为什么？详述其机制，什么条件下才能诊断为糖尿病？

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问答题

有一严重创伤、多发性骨折病人，急症室化验发现血糖高，有糖尿。能否诊断为糖尿病？为什么？详述其机制，什么条件下才能诊断为糖尿病？

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第1题：

糖尿病人尿量有何变化?为什么?

参考答案：糖尿病人尿量明显增多。
　　因为糖尿病人血糖浓度大大高于肾糖阈，原尿中的葡萄糖量远远超过近端小管重吸收能力，不能被完全重吸收的葡萄糖，提高了小管液渗透压，妨碍水的重吸收，造成多尿和糖尿。

第2题：

最可能的诊断为

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高血糖高渗状态

C．乳酸性酸中毒

D．脑血管意外

正确答案：A

第3题：

男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为

A、糖尿病肾病Ⅰ期

B、糖尿病肾病Ⅱ期

C、糖尿病肾病Ⅲ期

D、糖尿病肾病Ⅳ期

E、糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）

参考答案：C

第4题：

糖尿病的诊断标准中，2hOGTT血浆葡萄糖的值应为（）mmol/L，可被诊断为糖尿病？

A、≥6.1
B、≥7.0
C、≥11.1
D、>7.0

正确答案:C

第5题：

__________不是国际糖尿病联盟诊断糖尿病的标准。

A.任一次血糖高于11．1mmol／L

B.空腹血糖高于7．0mmol／L

C.尿糖定性试验呈现阳性

D.OGTT试验服糖后2h血糖高于11．1mmol／L

正确答案：C
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第6题：

男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为

A．糖尿病肾病I期

B．糖尿病肾病Ⅱ期

C．糖尿病肾病Ⅲ期

D．糖尿病肾病Ⅳ期

E．糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)

正确答案：C
24小时尿白蛋白排泄在30～300mg，尿中自蛋白排泄率为20～200μg/min，为糖尿病肾病Ⅲ期，即早期糖尿病肾病。

第7题：

一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论（）

正确答案：E

第8题：

糖尿病病人尿量有什么改变?其机制如何?

参考答案：糖尿病的典型症状是三多一少，即多食，多饮，多尿，或者体重减轻。当出现糖尿病的时候，血液里含糖量较高，高血糖以后就会出现渗透性利尿，跟口渴相似，血糖越高，饮水量越多，尿量也就越多。平时注意饮食清淡规律，多吃蔬菜水果，适当运动。

第9题：

糖尿病血糖诊断标准中，有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度（），可暂时诊断为糖尿病

A>6.1mmol/L

B>7.0mmol/L

C>7.8mmol/L

D>11.1mmol/L

D
略

第10题：

某病人的出院诊断为“脑血管意外糖尿病高血压脑出血”，其主要诊断为（）

A、脑血管意外
B、糖尿病
C、高血压
D、脑出血
E、脑梗塞

正确答案:D

有一严重创伤、多发性骨折病人，急症室化验发现血糖高，有糖尿。能否诊断为糖尿病？为什么？详述其机制，什么条件下才能诊断为糖

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