因病情危重患者不易翻身或家属坚决拒绝翻身动患者时,应告知患者及家

题目

因病情危重患者不易翻身或家属坚决拒绝翻身动患者时,应告知患者及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录

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第1题:

有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述,不正确的是:

A.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身

B.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转

C.颅脑手术后,翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于患侧或平卧

D.若病人身上带有多根管道,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出


正确答案:C

第2题:

以下哪种情况可以不向患者及家属告知?()

A、使用贵重一次性医疗用物

B、抢救时为烦躁病人进行约束

C、患者及家属拒绝翻身时

D、进行特殊侵入性护理操作时


答案:B

第3题:

帮助患者翻身侧卧,下述正确的是

A、两人操作时将患者稍抬起再移动

B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、骨牵引患者翻身先放松牵引

D、患者身上置引流管,应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换


参考答案:A

第4题:

为做好危重病人压疮预防及护理,需督促患者经常翻身,一般术后和昏迷患者协助翻身每())1次。

  • A、30分钟
  • B、1小时
  • C、2小时
  • D、4小时

正确答案:C

第5题:

为患者翻身时不妥的是

A、手术后患者应先换药再翻身

B、骨牵引的患者翻身时先放松牵引

C、有导管的患者翻身时不能扭曲导管

D、根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔时间

E、体重较重的患者可采用两人翻身


参考答案:B

第6题:

患者,男,34岁。因车祸造成颈椎骨折,需行颅骨牵引。

为患者翻身时应注意A.头侧向一边后翻身

B.翻身后头侧向以便

C.先放松牵引再翻身

D.不可放松牵引

E.翻身后放松牵引

为其翻身间隔的时间是根据A.家属要求

B.病人要求

C.随意制定

D.医生医嘱

E.病情及皮肤受压情况

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
颅骨牵引病人在翻身时不可放松牵引,一旦放松可能发生错位。

问题 2 答案解析:E
颅骨牵引的护理措施中翻身的主要作用是可以预防皮肤的压疮,因此翻身的时间应考虑患者的病情是否允许及皮肤的情况确定。

第7题:

对于一例刚确诊为肺癌的患者,医生正确的处理方法是

A、对患者绝对保密,只字不提病情

B、向患者本人及家属宣布病情危重程度

C、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情

D、不管任何情况,第一时间将真实病情告知患者

E、将假诊断书交给患者,隐瞒病情


参考答案:C

第8题:

为患者翻身的操作中,下列不正确的是

A.翻身时需遵循节力原则

B.术后患者应先换药再翻身

C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引

D.颅脑手术者应取健侧或平卧位

E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭


正确答案:E

第9题:

辅助患者翻身侧卧,下述正确的是

A.两人操作时将患者稍抬起再移动

B.肥胖患者应两人同时对称托住后翻身

C.为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引

D.患者身上置引流管,应夹闭再移动

E.敷料潮湿时先翻身再更换


正确答案:A
A项正确,防止患者受伤。8项错误,两人法应一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝部。C项错误,颈椎和颅骨牵引的患者,翻身时不可松牵引。D项错误,如患者身上置有多种导管,翻身前应先将导管安置妥当,防止脱落、扭曲等,保持引流通畅。E项错误,敷料潮湿时应先换药再翻身,以免污染。

第10题:

协助患者翻身不妥的是()

  • A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
  • B、翻身前后妥善安置各种管路
  • C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
  • D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑

正确答案:C

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