活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动

题目

活动能力受限的患者,应减少局部受压,预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施,每小时一次。

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第1题:

昏迷病人预防压疮的正确做法是( )。

A、经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处

C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。


正确答案:B

第2题:

患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是

A、定时更换体位

B、温水拭浴

C、支被架防止局部受压

D、局部热敷

E、肢体被动运动


答案:E
解析:预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是肢体被动运动,并进行按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能。

第3题:

帮助生活不能自理的老年人翻身,可以减少局部组织长期受压,防止压疮的发生。()


参考答案:√

第4题:

预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是

A.局部热敷
B.定时更换体位
C.温水擦拭
D.防止局部受压
E.肢体被动运动

答案:E
解析:

第5题:

预防压疮最关键的措施是( )

A.皮肤清洁
B.肢体被动运动
C.避免局部长期受压
D.改善患者营养
E.观察皮肤情况

答案:C
解析:

第6题:

预防压疮最关键的措施是()

A:避免局部长期受压

B:肢体被动运动

C:改善患者营养

D:皮肤清洁

E:观察皮肤情况


正确答案:A
解析:压疮发生的原因是局部组织长期受压。

第7题:

下列脊髓损伤患者压疮的概念,正确的是

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时


参考答案:D

第8题:

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案:D

第9题:

预防截瘫病人压疮最重要的措施是()

A.保持床单位平整、清洁
B.保持皮肤清洁及干燥
C.定时翻身
D.加强局部受压皮肤的按摩

答案:C
解析:

第10题:

简述压疮护理中减少局部受压的要点?


正确答案: (1)对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,两小时一次。
(2)受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。
(3)长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。
(4)骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。
(5)躁动者有导致局部皮肤受伤的危险,可用透明贴膜予以局部保护。

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