试述保钾利尿药在消除水肿治疗中的地位。

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试述保钾利尿药在消除水肿治疗中的地位。

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第1题：

以下对氯沙坦的叙述正确的是

A．有顽固性干咳的不良反应

B．有血管神经性水肿的不良反应

C．可能引起高血钾

D．无首过消除

E．可以与保钾利尿药同时服用

正确答案：C
氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，可以阻断内源性及外源性的血管紧张素Ⅱ所产生的各种药理作用(包括促使血管收缩，醛固酮释放等作用)。氯沙坦口服经首过消除代谢为羧酸型活性代谢物；该药不良反应少，没有顽固性干咳几血管神经性水肿等不良反应，偶可引起高血钾，故不能与保钾利尿药同服．

第2题：

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以

A．补钠，口服保钾利尿药

B．补钾，口服排钾利尿药

C．补钙，口服保钾利尿药

D．补镁，口服保钾利尿药

E．补钾，口服保钾利尿药

正确答案：E

第3题：

关于氨苯蝶啶的叙述，错误的是( )

A、肝硬化者可发生巨幼红细胞性贫血

B、容易引起高钾血症

C、保钾利尿作用受醛固酮水平影响

D、与排钾利尿药合用治疗顽固性水肿

E、引起叶酸缺乏

参考答案：C

第4题：

布美他尼属于下列哪类利尿药（）

A：强效利尿药
B：中效利尿药
C：保钾利尿药
D：碳酸酐酶抑制药
E：渗透性利尿药

答案：A

解析：

常用的利尿药主要根据其作用部位、化学结构及作用机制主要分为以下四类：（1）主要作用于髓袢升支髓质部和皮质部的利尿药呋塞米、依他尼酸等，为高效利尿药。（2）主要作用于远曲小管的利尿药噻嗪类、氯噻酮等，为中效利尿药。（3）主要作用于远曲小管和集合管的利尿药螺内酯（醛固酮抑制剂）、氨苯蝶啶等，为留钾利尿药。
主要作用于近曲小管的利尿药：乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制剂。后两类均为弱利尿药。除上述者外，尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物，即黄嘌呤类（如氨茶碱）、成酸性盐类（如氯化按）以及渗透性利尿药（该类药物现分类为脱水药）。故其属于强效利尿药。

第5题：

在常用利尿药中，适用于做基础降压药的是__________，适用于肝硬化腹水的保钾利尿药是__________，适用于急性肺水肿的是__________，降低颅内压首选的是__________.

正确答案：氢氯噻嗪安体舒通速尿甘露醇

第6题：

呋噻米属于

A、强效利尿药

B、中效利尿药

C、保钾利尿药

D、碳酸酐酶抑制药

E、渗透性利尿药

参考答案：A

第7题：

利尿药均为保钾利尿药。()

此题为判断题(对，错)。

答案×

第8题：

下列药物中属于保钾利尿药的是

临床强效利尿药可分为髓袢利尿药.噻嗪类利尿药.保钾利尿药.碳酸苷酶利尿药等。以下关于利尿药的说法

正确答案：B
螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保钠排钾作用而保钾。故正确答案选B。

第9题：

关于利尿药的应用，下列叙述正确的是

A．急性肺水肿首选呋塞米

B．肾功能不全时应选择噻嗪类

C．保钾利尿药不能与钾盐合用

D．心衰症状控制后利尿药可作为单一治疗

E．用利尿药应注意水电解质平衡

正确答案：ACE

第10题：

慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

A.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
B.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
C.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

答案：A

解析：

试述保钾利尿药在消除水肿治疗中的地位。

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