左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）A、左、右胸导联有双侧心室肥大的特征B、有左心室肥大表现，但V5R／S<1，电轴轻度右偏C、有右心室肥大表现，电轴显著右偏D、有右心室肥大表现，Rv5>2.5mVE、有左心室肥大表现，电轴不偏

题目

左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）

A、左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
B、有左心室肥大表现，但V5R／S<1，电轴轻度右偏
C、有右心室肥大表现，电轴显著右偏
D、有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
E、有左心室肥大表现，电轴不偏

参考答案和解析

正确答案:A,B,D

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第1题：

患者，男，55岁。心电图示：P波高尖，电压≥0.25mV，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出。应首先考虑的诊断为

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、右心房肥大

E、双侧心室肥大

参考答案：D

第2题：

关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是

A、心电图可正常

B、常见左心室肥大

C、晚期出现右心室肥大

D、可出现左心房肥大

E、不出现右心室肥大

参考答案：E

第3题：

患者，男，55岁。心电图：P波高尖，电压≥0．25my，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出，应诊断为

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

E.双侧心室肥大

正确答案：D
右心房肥大时，整个P波的时间多不延长，而主要表现为P波电压的增高。出现如下心电图表现：①P波高尖。电压0．25mV，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出；②V1导联上，P波直立时，振幅0．15mV，如P波呈双向时，共振幅的算术和0．20mV。③P波电轴右移超过75。。

第4题：

患者，男，55岁，高血压病史20年，心电图Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1=4.9mV，心电轴-45。，应诊断为

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房及左心室肥大

D.左心室高电压

E.双侧心室肥大

正确答案：A
左心室肥大的心电图上可出现如下改变：(1)QRS波群电压增高：胸导联RVs或Rv6>2.5mV;Rv5+Svl>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)。肢体导联中，R1>1.5mV;RaVL，>1.2mV;RaVF>2.0mV;Ri+Sm>2.5mV；(2)可出现额面心电轴左偏。(3)QRS波群时间延长到0.10～0.11秒，但一般<0.12秒。(4)在R波为主的导联，其ST段呈下斜型压低达0.05mV以上，T波低平、双向或倒置。

第5题：

该患儿最典型的心电图改变为

A.右心房、右心室肥大

B.左心房、左心室肥大

C.左、右心室肥大

D.左心房肥大

E.左心室肥大

正确答案：B
略

第6题：

法洛四联症引起的心电图改变主要是

A、左心室肥大和左心房增大

B、右心室肥大和右心房增大

C、右心室肥大和左心房增大

D、左心室肥大和右心房增大

E、双侧心室肥大

参考答案：B

第7题：

在心电图检查中，仅P波时限延长提示

A、左心房肥大

B、右心房肥大

C、右心室肥大

D、左心室肥大

E、左右心房肥大

参考答案：A

第8题：

吴某，男性，55岁，心电图：P波高尖，电压≥0.25mv，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出，应诊断为

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、右心房肥大

E、双侧心室肥大

参考答案：D

第9题：

左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

A、有左心室肥大表现，但VsR／S2．5mV

D、左、右胸导联有双侧心室肥大的特征

E、有右心室肥大表现，电轴显著右偏

参考答案：ACD

第10题：

高血压病史20年，心电图RV5=4.0mV，RV5+SV1=4.9mV，应诊断为

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房及左心室肥大
D.左室高电压
E.双侧心室肥大

答案：A

解析：

左室肥大的心电图表现①QRS波群电压增高：RV5或RV6＞2.5mV，RV5或RV6+SV1＞4.0mV（男）或＞3.5mV（女）。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10～0.11s。④ST-T改变，以R波为主的导联中，ST段下移≥0.05mV，T波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。

左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）

题目

参考答案和解析

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