试述神经肌接头兴奋的过程及机制。

题目

试述神经肌接头兴奋的过程及机制。

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第1题：

试述神经—肌肉接头兴奋传递的过程及影响其传递的因素？

正确答案: 过程：神经冲动传到神经末梢→钙离子内流到神经末梢内→终板前膜内囊泡移动→囊泡与前膜融合、破裂，量子化释放乙酰胆碱→乙酰胆碱与终板后膜上N2受体结合→Na⁺通道开放，Na⁺内流→终板后膜电位产生→终板电位叠加→终板产生动作电位→电流沿肌细胞膜传导。
影响因素：
一是对乙酰胆碱释放的影响，其中钙离子可以促进释放；肉毒杆菌毒素有阻止释放的作用；
二是对乙酰胆碱与接头后膜上的受体结合的影响，箭毒能与乙酰胆碱竞争受体；
三是有机磷农药能抑制胆碱脂酶从而阻止乙酰胆碱的清除，延长其作用时间。

第2题：

试述兴奋在神经纤维上传导的机制。

正确答案:在无髓神经纤维上是以“局部电流”的形式引起连续性传导；
在有髓神经纤维上是“跳跃式”传导的。

第3题：

简述神经 - 肌肉接头处的兴奋传递过程。

正确答案：

(1)动作电位到达神经末梢，引起接头前膜除极化，电压门控钙通道开放，钙离子进入神经末梢，突触囊泡与接头前膜融合，乙酰胆碱释放至接头间隙。

(2)乙酰胆碱与终板膜乙酰胆碱受体结合，使终板膜对钠、钾离子通透性增高，产生终板电位，总和后使肌膜产生动作电位。

第4题：

试述神经或骨骼肌细胞在兴奋及恢复过程中兴奋性变化的特点及产生原理。

正确答案:①绝对不应期：对任何刺激都不发生反应：兴奋性降到零；这是因为Na⁺通道开放就完全失活，不能立即再次被激活。
②相对不应期：只有阈上刺激才能引起兴奋，兴奋性较低；这是因为Na⁺已有部分恢复。
③超常期：比阈刺激稍低的刺激也可引起兴奋，表明兴奋性高于正常，这是因为钠通道已大部恢复而膜电位靠近阈电位。
④低常期：兴奋性低于正常，主要是由于生电性Na⁺已泵活动增强，使膜发生超极位，膜电位与阈电位距离增大。

第5题：

试述神经—肌肉接头兴奋传递的过程及原理。

正确答案:当运动神经兴奋，神经冲动以电传导方式传导至轴突末梢，使轴突末梢Ca²⁺通道开放，膜对Ca²⁺的通透性增加，Ca²⁺由细胞外进入细胞内，胞内的Ca²⁺浓度增高，促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近，囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合、破裂，囊泡中乙酰胆碱释放。乙酰胆碱经扩散方式通过突触间隙，与终板膜上的特异性N受体相结合，使Na⁺通道开放，Na⁺内流，去极化，出现终板电位。总和达阈电位水平，出现动作电位。

第6题：

简述骨骼肌接头处兴奋传递的过程及其机制。

正确答案: 神经冲动传到轴突末梢时，由于局部膜去极化的影响，引起电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流，促进Ach递质释放。Ach扩散至终板膜，与N-Ach门控通道亚单位结合，通道开放，允许Na⁺、K⁺跨膜流动，使终板膜去极化形成终板电位。随之该电位以电紧张性方式扩布，引起与之相邻的普通肌细胞膜去极化达到阈电位，激活电压门控Na⁺通道而爆发动作电位。

第7题：

简述神经-骨骼肌接头兴奋传递的机制。

正确答案:当神经末梢处有冲动传来时，在动作电位去极相的影响下，钙通道被激活并引起细胞外Ca²⁺向末梢内流动，在Ca²⁺的作用下，末梢轴浆中大量的囊泡将泡内的乙酰胆碱排放至接头间隙。乙酰胆碱扩散至终板膜，结合并激活乙酰胆碱受体通道。该通道的开放允许Na⁺、k⁺作跨膜的易化扩散，造成去极化的终板电位。终板电位以电紧张的形式影响周围的细胞膜，使其去极化至阈电位并引发动作电位，从而完成信息传递。

第8题：

(2013)下列关于骨骼肌神经－－肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是A、单向传递B、化学传递C、时间延

下列关于骨骼肌神经--肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是

A、单向传递

B、化学传递

C、时间延搁

D、易受药物的影响

E、神经兴奋后肌肉不一定收缩

参考答案：E

第9题：

简述神经—肌肉接头的兴奋传递过程。

正确答案:神经--肌肉接头的兴奋传递过程如下：当躯体运动神经的动作电位到达轴突末梢时，轴突末梢上的电压依从性钙通道开放。Ca²⁺内流使轴突末梢内的Ca²⁺浓度升高，由此触发递质小泡开始向着突触前膜方向运动，并与轴突前膜发生接触、融合、破裂，将囊泡内的递质乙酰胆碱释放到接头的间隙。乙酰胆碱扩散到终板膜上并与上面的胆碱能N2受体结合，这就打开了终板膜上的化学依从性的离子通道，主要引起Na⁺内流（也有少量的K⁺外流），使终板膜上产生去极化的终板电位。当终板电位增大到一定程度时，使得邻近肌膜去极化达到阈电位水平，于是肌膜上的电压依从性的钠通道开放，Na⁺大量内流产生动作电位。轴突末稍释放的乙酰胆碱，在大约2ms的时间内就被接头间隙中胆碱脂酶迅速分解掉，因而使接头的兴奋传递能够保持1对1的关系。

第10题：

简述神经-肌接头的传递过程。

正确答案:当运动神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，接头前膜的去极化引起该处电压门控Ca²⁺通道的开放，Ca²⁺经易化扩散流入末梢，使末梢内Ca²⁺浓度升高；Ca²⁺浓度的升高使大量囊泡向接头前膜移动，与前膜融合，并通过胞吐作用将囊泡中的神经递质ACh以量子释放的形式释放入接头间隙；ACh分子通过接头间隙扩散至接头后膜（终板膜），与膜上N₂型ACh受体（属于化学门控通道）结合并使之激活，出现以Na⁺内流为主的离子电流，使终板膜发生去极化，即产生终板电位；终板电位通过电紧张传播的形式传向邻旁具有电压门控通道的一般肌膜，使之去极化达到阈电位而爆发动作电位。

试述神经肌接头兴奋的过程及机制。

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