个人健康保险核保时,需要考虑的非健康风险因素包括()。 ①职业

题目

个人健康保险核保时,需要考虑的非健康风险因素包括()。 ①职业 ②生活习惯及环境 ③财务状况 ④已有健康保险和赔付历史

  • A、①②③
  • B、①③④
  • C、①②④
  • D、①②③④
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第1题:

以下关于个人健康保险的非健康风险因素的陈述,不正确的是()。

A、生活习惯与疾病的发生有非常密切的联系

B、自然环境和社会环境会对疾病发生产生较大影响

C、承保失能收入损失保险,核保人无需审核投保人和被保险人的财务状况

D、已有的健康保险和赔付历史是健康保险核保的重要核保要素


参考答案:C

第2题:

对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。()


参考答案:正确

第3题:

与人寿保险核保相比,以下不属于健康保险核保特点的是()。

A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率

B、健康保险核保考虑因素多,经营风险远高于寿险

C、健康保险一般都是长期保险,不存在续期核保的问题

D、疾病保险的核保类似于人寿保险,对被保险人某些健康方面的风险,一般采取加费方式承保


参考答案:C

第4题:

寿险公司在核保时考虑的因素较多,如年龄、性别、身体健康状况等,对于人身保险中的非寿险产品,如意外伤害险和医疗保险,尤其应该关注的核保因素是()。

A.保险利益

B.财务状况

C.道德风险

D.职业


参考答案:D
解析:职业不同即工作性质不同,表明发生意外事故及患某些疾病的几率有所不同,相较与其他三个因素,职业与意外事故发生率和疾病患病率更为密切相关。

第5题:

关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。

A、健康保险续保无需核保

B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


答案:ABCD

第6题:

个人健康保险核保的风险因素包括()。

①年龄、性别因素

②健康状况(现病症、既往病史、家族病史)

③职业、生活习惯及环境

④财务状况、已有健康保险和赔付历史

A、①②③

B、①②③④

C、①②

D、①③


参考答案:B

第7题:

个人健康保险核保时,需要考虑的非健康风险因素包括()。

①职业

②生活习惯及环境

③财务状况

④已有健康保险和赔付历史

A、①②③

B、①③④

C、①②④

D、①②③④


参考答案:D

第8题:

以下关于个人健康保险的健康风险因素的陈述,不正确的是()。

A、一般情况下,个人医疗保险产品收取的保费没有性别差异,男女采用相同的费率标准

B、一般情况下,疾病保险产品对男女采取差别费用

C、既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响,会影响核保决定

D、被保险人的家族病史是健康保险核保需要认真考虑的风险因素


参考答案:C

第9题:

以下有关健康保险核保风险因素的陈述中,正确的是( )。

①既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响

②家族病史不但包括父母、兄弟姐妹还包括祖父母及外祖父母的患病情况

③除职业本身的危险外,职业的稳定性也是健康保险核保的重要考虑因素

④正常情况下,针对小团体健康保险的核保准则比针对大团体健康保险的核保准则严格

A.①②③

B.①③④

C.②③④

D.①②③④


参考答案:C P221-227

第10题:

个人健康保险和团体健康保险的主要区别包括( )。
A.适用条款不同 B.适用期限不同
C.适用风险不同 D.核保因素不同
E.费率标准不同


答案:A,D,E
解析:
个人健康保险和团体健康保险的主要区别如下:①适用条款不同。个人健康保 险通常适用可续保条款、职业变更条款、超额保险条款、法律行动条款等;团体健康 保险通常适用转换条款、协调给付条款等。②核保因素不同。个人健康保险的核保内 容主要是审查被保险人的年龄、性别、职业、业余爱好、生活习惯、家族史和既往病 症等;团体健康保险核保的主要因素包括团体规模、新成员流入量、团体的稳定性、 投保准入成员加入团体计划的最低比例等。③费率标准不同。就相同的保障内容、相 同的保险金额而言,团体健康保险的费率一般要低于个人健康保险的费率,原因是经 营团体健康保险的行销费和管理费较低,道德风险也低于个人健康保险。

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