社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人

题目

社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过()

  • A、800元
  • B、700元
  • C、600元
  • D、500元
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

关于参保人因病情需要发生的门诊输血费,以下哪项描述是错误的? ()

A综合医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

B住院医疗保险参保人90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C住院医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D农民工医疗保险参保人70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围


参考答案:B

第2题:

下列关于住院医疗保险,错误的是:( )

a已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更选定定点医疗机构可直接到就近定点医疗机构办理

b住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院应在选定的基层定点医疗机构所属的结算医院住院

c由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

d按月领取养老金的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,经申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇


参考答案:B

第3题:

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过多少元? ()

A.600

B.800

C.1000

D.1500


参考答案:B

第4题:

门诊人次包括( )

A.农民工医疗保险参保人的门诊人次

B.统筹医疗保险参保人的门诊人次

C.生育医疗保险参保人的门诊人次

D.综合医疗保险参保人的门诊人次

E.住院医疗保险参保人的门诊人次


正确答案:ADE

第5题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的药品费用,正确的是:( )

A.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付80%

B.属于甲类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

C.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付70%

D.属于乙类药品的,由社区门诊统筹基金支付50%


参考答案:A

第6题:

下列关于住院医疗保险增加门诊待遇,错误的是:()

A住院医疗保险是在原来缴费的基础上,增加个人缴费(按缴费基数的0.2%缴交),给参保人增加门诊待遇的

B住院医疗保险参保单位以及无用人单位的参保人,应当就近选定本市已纳入农民工医疗保险定点医疗机构中的一家社区健康服务中心或社区医疗服务站为门诊就医点

C从每个住院医疗保险参保人的医疗保险费中划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金,用于支付门诊医疗费用

D住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院及门诊大病可按规定在市内其他定点医疗机构就医


参考答案:A

第7题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续


参考答案:C

第8题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元


参考答案:C

第9题:

住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。()


参考答案:错

第10题:

在一个医疗保险年度内,社区门诊统筹基金支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。


正确答案:正确

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